ASDS publica nuevas recomendaciones para los médicos que realizan procedimientos de relleno inyectable



El Grupo de Trabajo de Directrices de Rellenos de Tejido Blando de múltiples especialidades de la Sociedad Estadounidense de Cirugía Dermatológica (ASDS) ha publicado sus recomendaciones basadas en la evidencia para los médicos que realizan procedimientos de relleno inyectable. La directriz, publicada en la edición de febrero de 2021 de Cirugía dermatológica, aborda específicamente la prevención y el tratamiento de eventos adversos de los tratamientos de relleno inyectable.

Las pautas clínicas basadas en la evidencia proporcionan un recurso fundamental para los médicos, y ASDS se esfuerza por ser reconocida como la fuente autorizada en la ciencia de los tratamientos quirúrgicos intervencionistas del envejecimiento de la piel y las enfermedades de la piel. Hemos reunido la mejor evidencia disponible dentro de la literatura científica para formar la base de las mejores prácticas en el cuidado del paciente para las inyecciones de relleno de tejidos blandos “.

Derek Jones, MD, presidente, grupo de trabajo de las directrices sobre rellenos de tejidos blandos de ASDS

El grupo de trabajo multidisciplinario se reunió en 2018 y estaba integrado por médicos miembros de ASDS (ocho certificados en dermatología, dos en cirugía plástica y reconstructiva, uno en oftalmología), dos representantes de pacientes y un metodólogo:

  • Derek Jones, MD, presidente
  • Murad Alam, MD, MBA
  • Kimberly Butterwick, MD
  • Jean Carruthers, MD (Cirugía oculoplástica)
  • Sue Ellen Cox, MD
  • Steve Dayan, médico (Cirugía plástica facial)
  • Lisa Donofrio, MD
  • Rebecca Fitzgerald, MD
  • Shannon Humphrey, MD, FRCPC
  • Nowell Solish, MD
  • Jackie Yee, MD (Cirugía plástica)
  • M. Hassan Murad, MD, MPH, Metodólogo
  • Shari Weiss, representante de pacientes
  • Lisa O’Keefe, representante de pacientes

Usando el enfoque de Calificación de Recomendaciones, Evaluación, Desarrollo y Evaluación (GRADE), el grupo de trabajo identificó seis preguntas críticas para enfocar las pautas e informar la investigación de la literatura. Las preguntas evaluaron los factores de riesgo de oclusión vascular; tratamientos para la ceguera; tratamiento de la oclusión vascular de la piel sin ceguera; factores de riesgo de nódulos y eventos inflamatorios con rellenos de ácido hialurónico; tratamientos para nódulos y eventos inflamatorios; y factores de riesgo de nódulos y eventos inflamatorios de rellenos de ácido no hialurónico.

ASDS encargó al Centro de Práctica basada en la evidencia de Mayo Clinic que realizara revisiones sistemáticas para extraer los datos y resumir la evidencia relevante. La guía especifica recomendaciones para:

  • Prevención de oclusión vascular, ceguera, accidente cerebrovascular.
  • Tratamiento de la oclusión vascular relacionada con el relleno con ceguera.
  • Tratamiento de oclusión vascular (piel) sin ceguera.
  • Tratamiento de nódulos y eventos inflamatorios de rellenos de ácido hialurónico.
  • Tratamiento de nódulos causados ​​por rellenos permanentes y semipermanentes.

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