Casi la mitad de los hospitales de EE. UU. Han alcanzado la capacidad de atención crítica, según un estudio

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La pandemia de la enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19) se extendió por todo el mundo, llegando a 191 países y territorios. Se han notificado más de 76,92 millones de casos y 1,69 millones han perdido la vida.

Causada por el patógeno del síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2), la enfermedad puede causar una enfermedad grave en adultos mayores y en personas con problemas de salud subyacentes. Con el repentino aumento de casos de COVID-19 a medida que las restricciones y los bloqueos se suavizaron o levantaron hacia el final del verano, los sistemas de atención médica se vieron abrumados.

Un nuevo estudio realizado por investigadores de la Escuela de Salud Pública TH Chan de Harvard y la Universidad de Brown muestra que aproximadamente la mitad de los hospitales de EE. UU. Han informado que han alcanzado una capacidad crítica desde septiembre, lo que ilustra la escala de la ‘segunda ola’ de la pandemia de coronavirus y la carga de presión que tiene. colocado en la atención médica de la nación. Los hallazgos del equipo se han publicado en la versión preliminar. medRxiv* servidor.

Estudio: Efecto de COVID-19 sobre la capacidad crítica de la UCI en hospitales de cuidados intensivos de EE. UU.  Haber de imagen: Criptógrafo / Shutterstock.

La segunda ola de la pandemia de COVID-19

A medida que el SARS-CoV-2 continúa infectando a más de 200,000 estadounidenses cada día, el impacto clínico de todas esas infecciones está comenzando a abrumar a los hospitales de cuidados agudos.

Hasta la fecha, hay más de 17.84 millones de casos confirmados y más de 317,000 muertes en los EE. UU. Relacionadas con COVID-19.

Los hospitales de cuidados intensivos son cruciales para brindar atención a todos, en particular a los pacientes con COVID-19 que necesitan atención de urgencia.

Para llegar a los hallazgos del estudio, los investigadores utilizaron los datos de capacidad de la unidad de cuidados intensivos (UCI) de nivel hospitalario recién publicados. El equipo trató de responder tres preguntas políticas urgentes.

Primero, querían conocer la tendencia en la capacidad de la UCI durante la ola o fase actual de la pandemia. En segundo lugar, investigaron las características a nivel de la comunidad vinculadas a los hospitales con brechas críticas en la capacidad de la UCI. Por último, analizaron las características estructurales y de dotación de personal de los hospitales con brechas críticas de capacidad en la UCI.

El equipo evaluó los informes de datos de los hospitales de cuidados intensivos de EE. UU. Al Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) de EE. UU. Entre el 4 de septiembre y el 3 de diciembre de 2020. Compararon los datos de este grupo con todos los hospitales de cuidados intensivos de EE. UU.

En general, 1.791 hospitales tenían datos de capacidad de la UCI no suprimidos, y el 45% alcanzó la capacidad crítica de la UCI durante al menos dos semanas durante el período de estudio. Los hospitales ubicados en el sur, el medio oeste y el oeste tenían más probabilidades de alcanzar una capacidad crítica que los del noreste.

Variación geográfica a nivel de HRR en la ocupación de la UCI para la semana del 27 de noviembre.

Variación geográfica a nivel de HRR en la ocupación de la UCI para la semana del 27 de noviembre.

Los hospitales con fines de lucro, los hospitales en áreas rurales y aquellos en áreas de alta falta de seguro tenían más probabilidades de alcanzar la capacidad crítica. Mientras tanto, los hospitales con más intensivistas tenían menos probabilidades de alcanzar la capacidad crítica.

“Aquellos que tienen mejores recursos con personal tenían menos probabilidades de hacerlo, mientras que los hospitales con fines de lucro y los de las comunidades más pobres tenían más probabilidades de alcanzar su capacidad”, concluyeron los investigadores en el estudio.

“Se necesitan intervenciones no farmacológicas continuas para mitigar la propagación de la enfermedad y garantizar que las UCI permanezcan abiertas para todos los pacientes que necesitan cuidados intensivos”, explicaron.

Los investigadores también observaron que la proporción de hospitales en el Medio Oeste con UCI con capacidad crítica, que se define como tener más del 90% de las camas ocupadas, casi se triplicó del 10% en septiembre al 28% a fines de noviembre.

Desde mediados de octubre, gran parte del aumento ha sido impulsado por los casos de COVID-19, y las camas ocupadas en la UCI por pacientes con coronavirus se duplicaron de 9.507 a 21.203 en solo cinco semanas.

En conjunto, estos resultados destacan la creciente crisis de las UCI sobrecargadas en todo el país y apuntan al hecho de que el personal y los recursos son probablemente factores centrales en los hospitales que enfrentan las mayores amenazas ”, anotaron los investigadores.

*Noticia importante

medRxiv publica informes científicos preliminares que no son revisados ​​por pares y, por lo tanto, no deben considerarse concluyentes, guiar la práctica clínica / comportamiento relacionado con la salud o tratarse como información establecida.

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