CGH y SUTD desarrollan un dispositivo de monitoreo liviano para detectar el sangrado en tiempo real de las heridas



Changi General Hospital (CGH) y la Universidad de Tecnología y Diseño de Singapur (SUTD) han desarrollado el sensor Blood WArning Technology with Continuous Hemoglobin (BWATCH), un dispositivo de monitoreo liviano que se coloca sobre el vendaje de un paciente que detecta el sangrado en tiempo real de los sitios de la herida después de procedimientos médicos invasivos.

BWATCH fue probado y validado en un ensayo clínico observacional que involucró a 250 pacientes en CGH con un catéter de diálisis insertado o removido. El dispositivo se colocó de forma segura sobre su vendaje durante al menos seis horas. Durante el ensayo, se produjeron 36 episodios de sangrado y el sensor detectó todos los casos de sangrado temprano. La pérdida de sangre detectada en los episodios hemorrágicos fue mínima y los vendajes solo se tiñeron parcialmente.

El personal de enfermería fue alertado del sangrado cuando se disparó la alarma y tomó las acciones necesarias para evitar una escalada del sangrado. Los hallazgos del ensayo clínico se han publicado en Scientific Reports, Un dispositivo para la vigilancia de sitios de acceso vascular para hemorragias: resultados de un ensayo de evaluación clínica de Chionh, CY, Soh, DY, Tan, CH et al.

CGH y SUTD han patentado BWATCH en Singapur y Estados Unidos (EE. UU.), Con planes futuros de comercialización con socios industriales adecuados. BWATCH es la primera patente conjunta entre CGH y SUTD bajo una asociación para desarrollar soluciones innovadoras de atención al paciente para abordar los desafíos de la atención médica en evolución.

Mejora de la seguridad del paciente con monitorización continua en tiempo real

En países desarrollados como Singapur, se estima que la incidencia de diálisis aguda es de 200 a 300 por millón de habitantes cada año. Los pacientes con diálisis aguda padecen enfermedades agudas, que pueden provocar un deterioro repentino de sus funciones renales, de modo que el riñón no puede sostener la vida. Cuando esto ocurre, el paciente requerirá hemodiálisis, una terapia que salva vidas para filtrar los productos de desecho de la sangre.

BWATCH se ha desarrollado pensando en los pacientes en hemodiálisis para satisfacer una necesidad clínica, ya que existe el riesgo de que se produzca una hemorragia después de la inserción de un catéter durante los procedimientos de acceso vascular. Los sitios de las heridas de estos pacientes suelen estar muy vendados y cubiertos con mantas mientras descansan. Para asegurarse de que los pacientes se estén recuperando bien, el equipo de atención realiza inspecciones periódicas, hasta cuatro veces en una hora, para verificar si hay sangrado potencial.

Diseñado para complementar la atención del paciente y mejorar la seguridad del paciente, la capacidad de BWATCH para detectar el sangrado temprano reducirá el riesgo de un posible episodio de sangrado mayor. El dispositivo también es útil en el cuidado de pacientes que están incapacitados y no pueden pedir ayuda. A medida que se gana más confianza con el uso más amplio de este dispositivo, la frecuencia de las inspecciones y los requisitos de recursos pueden reducirse sin comprometer la seguridad.

“El sangrado abundante después de procedimientos médicos es raro, pero cuando ocurre, puede poner en peligro la vida. El monitoreo a intervalos cortos requiere mucha mano de obra, pero es necesario. Sin embargo, a pesar del monitoreo cercano, el sangrado aún puede ocurrir entre estas inspecciones. BWATCH ofrece monitoreo continuo, permitiendo que el equipo de atención se concentre en otras tareas centradas en el paciente “, dijo el profesor asociado Chionh Chang Yin, jefe y consultor principal del Departamento de Medicina Renal del CGH.

Usar propiedades de absorción de luz para detectar sangre

A diferencia de otros dispositivos de detección de sangre, el principal principio de detección subyacente de BWATCH se basa en las propiedades de absorción de luz de la hemoglobina. La innovación también incluye un sensor de detección de humedad que no requiere contacto directo con el líquido. Con estas dos propiedades, el dispositivo es capaz de diferenciar la sangre de otros tipos de fluidos como el sudor y la orina, detectando con precisión el episodio hemorrágico y activando la alarma sin necesidad de contacto directo con el paciente o con los fluidos corporales del paciente. (consulte el anexo para obtener más detalles) “Si bien hay otros sistemas y productos comerciales que están disponibles para la detección de fluidos, solo pueden detectar la presencia de fluidos mediante cambios en las propiedades físicas como la resistencia eléctrica, la capacitancia o la opacidad a la luz. Ninguno de los métodos de detección era específico para la sangre, por lo que BWATCH era un dispositivo de monitoreo estéril no invasivo preciso para la detección temprana de hemorragias “, dijo el profesor asociado Foong Shaohui, del Departamento de Desarrollo de Productos de Ingeniería en SUTD.

Posibles aplicaciones futuras

Además de los pacientes en hemodiálisis, BWATCH es aplicable a otros tipos de pacientes dentro del hospital. Se puede utilizar en otros tipos de heridas o en lugares propensos a hemorragias externas, por ejemplo, en el poscateterismo cardíaco. El cateterismo cardíaco es un procedimiento que se utiliza para diagnosticar y tratar determinadas afecciones cardiovasculares. Durante el procedimiento, se inserta un catéter en una arteria y se pasa a través de los vasos sanguíneos, que conduce al corazón. El sitio de la herida es un área potencial de sangrado. El dispositivo también se puede probar en otras situaciones clínicas más allá del entorno hospitalario, como la monitorización in situ de heridas traumáticas. La forma del dispositivo debería adaptarse a diferentes tipos de heridas.

Además, existe la posibilidad de que el dispositivo se integre en los sistemas hospitalarios, como vincularlo directamente al sistema de llamadas de las enfermeras. “La introducción de BWATCH en el mercado ofrecerá muchas posibilidades en la detección temprana de hemorragias”, dijo A / Prof Chionh.

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