Efectos sobre la salud mental comunes entre los casos leves y graves de COVID-19


Los hallazgos sobre los resultados de salud mental de la infección por COVID-19 muestran síntomas frecuentes asociados con síntomas neurológicos duraderos.

Virus SARS-CoV-2

SARS-CoV-2. Haber de imagen: Kateryna Kon / Shutterstock.com

Impactos de la infección por COVID-19 en la salud mental: una norma más que una excepción

En un estudio publicado en el Revista de neurología, neurocirugía y psiquiatría, los autores dirigidos por el Dr. Jonathan Rogers han informado que los síntomas neurológicos y psiquiátricos son comunes entre las personas con COVID-19 y tal vez con la misma probabilidad en personas con casos leves.

Evidencia reciente ha demostrado que la infección por COVID-19 puede inducir ambos síntomas físicos, afectando los procesos respiratorios con mayor frecuencia, pero también afecta la salud mental. Y, sin embargo, quedaban por sintetizar datos concluyentes sobre los resultados psiquiátricos y neurobiológicos del COVID-19.

Una colaboración internacional de científicos de la UCL, la Universidad de Edimburgo, el King’s College de Londres y la Universidad Queen Mary de Londres, junto con coautores en el Reino Unido, Bulgaria, Canadá, India y Alemania, ahora ha recopilado la evidencia existente de que La infección por COVID-19 afecta la salud mental.

Los investigadores llevaron a cabo un metanálisis de 215 estudios relacionados con COVID-19 utilizando datos hasta julio de 2020 de 30 países y que abarcaron 105,638 personas con enfermedades agudas. síntomas de COVID-19. A partir de los datos recopilados, el equipo combinó los tipos de síntomas neurológicos y psiquiátricos para rastrear la frecuencia de cada tipo.

En todo el conjunto de datos, los síntomas neurológicos y psiquiátricos más comunes fueron la pérdida del olfato; informado por el 43% de los pacientes con COVID-19, debilidad (40%), fatiga (38%), pérdida del gusto; (37%), mialgia (dolor muscular; 25%), depresión (23%), dolor de cabeza (21%) y ansiedad (16%).

Además, también se identificaron trastornos más graves, incluidos los accidentes cerebrovasculares isquémicos (1,9% de los casos en el conjunto de datos), los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos (0,4%) y las convulsiones (0,06%).

Síntomas comunes en casos leves y graves de infección por COVID-19

Al investigar más a fondo el tratamiento asociado a personas con diferentes síntomas, los científicos también demostraron que los síntomas neurológicos y psiquiátricos seguían siendo comunes incluso cuando los pacientes no estaban hospitalizados. De los que no fueron hospitalizados, el 5% informó fatiga, el 52% pérdida del olfato, el 47% dolor muscular, el 45% pérdida del gusto y el 44% informó dolores de cabeza. Esto sugiere que existe una superposición considerable en los tipos de síntomas entre los casos sintomáticos agudos y crónicos de infección por COVID-19.

Este resultado es potencialmente muy importante ya que los estudios con frecuencia sobrerrepresentan a los pacientes con COVID-19 grave que a menudo son hospitalizados. Este patrón se encontró entre el conjunto de datos, con estudios que se centraron principalmente en pacientes hospitalizados, e incluso los estudios de personas fuera del hospital incluyeron pocas personas con síntomas muy leves o sin síntomas.

No obstante, la gran cantidad de datos recopilados proporcionó soluciones alternativas para considerar síntomas más leves, evitando la sobrerrepresentación de infecciones graves.

Esta revisión no examinó los mecanismos causales subyacentes a la razón por la cual los casos leves y graves muestran tal superposición, pero los autores sugieren que puede deberse a los niveles de inflamación que se encuentran en el cerebro, lo que puede explicar algunos de los síntomas.

Adicionalmente. Los factores psicosociales relacionados con el contexto de la pandemia mundial pueden influir, ya que los individuos aislados pueden experimentar un aumento de los niveles de depresión y ansiedad. Se descubrió que este resultado era más común que en otras enfermedades virales, como explica el Dr. Rogers: “Muchos factores podrían contribuir a los síntomas neurológicos y psiquiátricos en las primeras etapas de la infección por COVID-19, incluida la inflamación, el suministro de oxígeno deficiente al cerebro, y factores psicológicos. Se necesitan más estudios para comprender mejor estos vínculos “.

Una señal de advertencia para una mejor conciencia y tratamiento de la salud mental

Dichos hallazgos indican que las repercusiones en la salud mental de incluso una infección leve por COVID-19 pueden ser perjudiciales para los procesos físicos y mentales más allá de la infección.

Los síntomas neurológicos y psiquiátricos son muy comunes en personas con COVID-19. Con millones de personas infectadas en todo el mundo, incluso los síntomas más raros podrían afectar sustancialmente a más personas de lo habitual. Los servicios de salud mental y los servicios de rehabilitación neurológica deben contar con los recursos necesarios para aumentar las derivaciones “.

Dr. Alasdair Rooney

Los investigadores también encontraron que muchos tipos de síntomas a menudo se desatendían, como la depresión, la ansiedad y el trastorno de estrés postraumático (TEPT), así como los accidentes cerebrovasculares y las convulsiones, a menudo no se consideraban potencialmente debido a diagnósticos inciertos o conciencia limitada. Al reducir la gama de resultados de diagnóstico, los estudios reducen drásticamente el impacto percibido de la infección, evitando así una comprensión más completa de los resultados de la infección.

La investigación adicional sobre los vínculos causales de la inflamación cerebral, así como los efectos indirectos de la infección por COVID-19, como el aislamiento social, podría contribuir a una comprensión más refinada de cómo la pandemia global está afectando a las poblaciones física y mentalmente.

Referencia de la revista:

  • Rogers JP, Watson CJ, Badenoch J, et al.

    Neurología y neuropsiquiatría de COVID-19: una revisión sistemática y un metanálisis de la literatura temprana revela manifestaciones frecuentes del SNC y narrativas emergentes clave

    Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry Publicado en línea primero: 3 de junio de 2021. doi: 10.1136 / jnnp-2021-326405

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