Estudio: Casi el 17% de los pacientes con COVID-19 recuperados aún podrían portar el virus

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Un nuevo estudio en el Revista estadounidense de medicina preventiva, publicado por Elsevier, presenta nuevos datos que abordan preguntas importantes relacionadas con la contención de la pandemia de coronavirus: ¿Cuándo debería terminar realmente la cuarentena de COVID-19 y qué síntomas continuos pueden ser más indicativos de una prueba positiva en pacientes recuperados?

El estudio fue realizado por la Fondazione Policlinico Universitario “Agostino Gemelli” IRCCS, Roma, Italia, donde se estableció un servicio de salud multidisciplinario para todos los pacientes que se han recuperado de COVID-19 para estudiar qué les sucede después de la recuperación y evaluar el impacto de el virus en sus cuerpos.

Los investigadores informan que cerca del 17 por ciento de los pacientes considerados completamente recuperados de COVID-19 dieron positivo para el virus en la detección de seguimiento. Los pacientes que continuaron teniendo síntomas respiratorios, especialmente dolor de garganta y rinitis, tenían más probabilidades de tener un nuevo resultado positivo en la prueba. Esto sugiere que la persistencia de estos dos síntomas no debe subestimarse y debe evaluarse adecuadamente en todos los pacientes que se consideren recuperados del COVID-19.

Los médicos y los investigadores se han centrado en la fase aguda de COVID-19, pero se necesita un seguimiento continuo después del alta para detectar efectos duraderos “.

Francesco Landi, MD, PhD, Investigador principal, Fondazione Policlinico Universitario “Agostino Gemelli” IRCCS y Universidad Católica del Sagrado Corazón, Roma, Italia

El estudio incluyó a 131 pacientes que cumplían con los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para suspender la cuarentena al menos dos semanas antes de la visita de seguimiento. Los criterios de la OMS especifican que el paciente debe estar libre de fiebre sin medicamentos para reducir la fiebre durante tres días, mostrar una mejoría en cualquier síntoma relacionado con COVID-19, haber pasado más de siete días desde el inicio de los síntomas y dar negativo en la prueba del SARS-CoV- 2 virus dos veces, con al menos 24 horas de diferencia, con prueba de PCR de transcripción inversa (RT-PCR).

Se administró una nueva prueba de RT-PCR en el momento del ingreso a cuidados agudos. Se recopiló información demográfica, médica y clínica, con énfasis en la persistencia de síntomas y signos relacionados con COVID-19 como tos, fatiga, diarrea, dolor de cabeza, trastornos del olfato, pérdida de apetito, dolor de garganta y rinitis.

Veintidós (16,7 por ciento) de los pacientes dieron positivo nuevamente. No hubo diferencias significativas entre los pacientes con resultados de prueba positivos y negativos en términos de edad o sexo. Ninguno de los pacientes tenía fiebre y todos informaron una mejoría en su estado clínico general. El tiempo transcurrido desde el inicio de la enfermedad, el número de días de hospitalización y los tratamientos recibidos durante la hospitalización no fueron significativos. Sin embargo, algunos síntomas como fatiga (51 por ciento), dificultad para respirar (44 por ciento) y tos (17 por ciento) todavía estaban presentes en un porcentaje significativo de los pacientes estudiados, aunque no hubo diferencias significativas entre los individuos con una prueba positiva o negativa. . Los únicos dos síntomas que fueron más altos y significativamente prevalentes en pacientes con una prueba positiva fueron dolor de garganta (18 por ciento frente a 4 por ciento) y signos de rinitis (27 por ciento frente a 2 por ciento).

Nuestros hallazgos indican que una tasa notable de pacientes recuperados con COVID-19 aún podrían ser portadores asintomáticos del virus “, observó el Dr. Landi.” La pregunta principal para la contención de la infección pandémica del SARS-CoV-2 que aún debe responderse es si la presencia persistente de fragmentos de virus significa que los pacientes aún son contagiosos. La prueba de RT-PCR busca pequeños fragmentos de ARN viral. Una prueba de frotis positiva puede revelar si los pacientes todavía están diseminando fragmentos virales, pero no es capaz de discernir si son infecciosos o no “.

Es importante destacar que los investigadores recomiendan que para los pacientes que continúan teniendo síntomas potencialmente relacionados con COVID-19, es razonable ser cauteloso y evitar el contacto cercano con otras personas, usar una mascarilla y posiblemente someterse a un tratamiento adicional. hisopo nasofaríngeo.

Fuente:

Referencia de la revista:

Landi, F., et al. (2020) Factores predictivos para un nuevo hisopo nasofaríngeo positivo entre pacientes recuperados de COVID-19. Revista estadounidense de medicina preventiva. doi.org/10.1016/j.amepre.2020.08.014.

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