Estudio: COVID-19 causa una enfermedad más grave y es más letal que la influenza



En un artículo publicado en el Revista de Medicina Interna General, los médicos-investigadores del Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC) evaluaron el impacto relativo del COVID-19 en los pacientes hospitalizados con la infección viral en marzo y abril de 2020, en comparación con los pacientes hospitalizados con influenza durante las últimas cinco temporadas de influenza en el centro médico. En general, el equipo demostró que los casos de COVID-19 dieron como resultado un número significativamente mayor de hospitalizaciones semanales, más uso de ventilación mecánica y tasas de mortalidad más altas que la influenza.

El COVID-19 y la influenza son enfermedades virales respiratorias contagiosas que pueden provocar neumonía e insuficiencia respiratoria aguda en casos graves. Sin embargo, se carece de una comparación detallada de las características epidemiológicas y clínicas del COVID-19 y las de la influenza.

Tanto los profesionales de la salud como el público en general han comparado el COVID-19 con la influenza, pero hay datos objetivos detallados realmente limitados disponibles para comparar y contrastar el impacto de estas dos enfermedades en pacientes y hospitales. Comparamos a los pacientes ingresados ​​en BIDMC con COVID-19 en la primavera de 2020 con los pacientes ingresados ​​en BIDMC con influenza durante las últimas cinco temporadas de influenza. Descubrimos que COVID-19 causa una enfermedad más grave y es más letal que la influenza “.

Michael Donnino, MD, autor para correspondencia, médico de cuidados intensivos y medicina de emergencia, BIDMC

Donnino y sus colegas incluyeron un total de 1,634 pacientes hospitalizados en su estudio, 582 de los cuales tenían COVID-19 confirmado por laboratorio y 1,052 de los cuales tenían influenza confirmada. El equipo encontró que, en promedio, 210 pacientes fueron admitidos en BIDMC durante cada temporada de gripe de ocho meses, en comparación con los 582 pacientes con COVID-19 admitidos en marzo y abril de 2020. Mientras que 174 pacientes con COVID-19 (o el 30 por ciento) recibieron ventilación mecánica durante el período de dos meses, solo 84 pacientes con influenza (o el 8 por ciento) recibieron ventilación durante las cinco temporadas de influenza. Asimismo, la proporción de pacientes que fallecieron fue mucho mayor por COVID-19 que por influenza; El 20 por ciento de los pacientes ingresados ​​con COVID-19 murieron en el período de dos meses, en comparación con el tres por ciento de los pacientes con influenza durante cinco temporadas.

Un análisis más detallado reveló que los pacientes hospitalizados con COVID-19 tendían a ser más jóvenes que los hospitalizados con influenza. Entre los pacientes que requieren ventilación mecánica, los pacientes con COVID-19 recibieron ventilación mucho más tiempo (una duración media de dos semanas) en comparación con poco más de tres días para los pacientes con influenza. Además, entre los pacientes que requieren ventilación mecánica, los pacientes con COVID-19 tenían muchas menos probabilidades de haber tenido afecciones médicas preexistentes.

“Nuestros datos ilustran que el 98 por ciento de las muertes de pacientes hospitalizados con COVID-19 estaban directa o indirectamente relacionadas con su enfermedad COVID-19, lo que ilustra que los pacientes no murieron con COVID sino más bien por neumonía COVID o una complicación”, dijo Donnino.

Los autores señalan que la estricta guía de distanciamiento social en vigor la primavera pasada puede haber afectado estos hallazgos al limitar la incidencia y la letalidad del COVID-19 hacia fines de abril de 2020. Por el contrario, algunas prácticas de tratamiento han evolucionado durante el curso de la pandemia, potencialmente mejorando los resultados para los pacientes con COVID-19.

Fuente:

Referencia de la revista:

Donnino, MW, et al. (2021) Comparación entre pacientes hospitalizados con influenza y COVID-19 en un centro de atención terciaria. Revista de Medicina Interna General. doi.org/10.1007/s11606-021-06647-2.

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