Estudio: la infección por COVID-19 en el embarazo no aumenta el riesgo de muerte fetal o neonatal



La infección por COVID-19 en el embarazo no está asociada con la muerte fetal o la muerte neonatal temprana, según un nuevo estudio.

Sin embargo, la investigación, de más de 4000 mujeres embarazadas con COVID-19 sospechado o confirmado, también encontró que las mujeres que tuvieron una prueba positiva tenían más probabilidades de tener un parto prematuro.

La investigación, dirigida por científicos del Imperial College London y publicada en la revista Ecografía en obstetricia y ginecología, utilizó datos del Reino Unido y EE. UU.

El equipo del estudio examinó datos de 4004 mujeres embarazadas que habían sospechado o confirmado COVID-19. De estas mujeres, 1606 eran del Reino Unido, de un registro de datos llamado PAN-COVID, mientras que 2398 eran de los EE. UU., Del registro de datos SONPM de la Academia Estadounidense de Pediatría.

PAN-COVID fue financiado por el Medical Research Council, el Instituto Nacional de Investigación en Salud del Reino Unido y el NIHR Imperial Biomedical Research Center.

Todas las mujeres dieron a luz entre enero y agosto de 2020.

La investigación encontró que ningún bebé murió a causa de COVID-19 en el estudio. Tampoco hubo un aumento en el riesgo de muerte fetal o bajo peso al nacer.

Sin embargo, tanto los datos del Reino Unido como los de EE. UU. Sugirieron un mayor riesgo de parto prematuro (definido como el nacimiento antes de las 37 semanas).

En los datos del Reino Unido, el 12 por ciento de las mujeres con COVID-19 presunto o confirmado tuvieron un parto prematuro, un 60 por ciento más que la tasa promedio nacional del 7,5 por ciento. En los datos de EE. UU., El 15,7 por ciento de las mujeres tuvieron un parto prematuro, un 57 por ciento más que el promedio nacional de EE. UU. Del 10 por ciento.

El equipo del estudio dice que parte de esta asociación puede deberse a que los médicos decidieron dar a luz al bebé antes de tiempo debido a las preocupaciones sobre el efecto de la infección por COVID-19 en la madre y el bebé. La tasa de parto prematuro espontáneo fue menor de lo esperado.

El profesor Christoph Lees, autor principal del estudio del Departamento de Metabolismo, Digestión y Reproducción de Imperial, dijo: “El hallazgo de que la infección por COVID-19 no aumenta el riesgo de muerte fetal o del bebé es tranquilizador. Sin embargo, una sospecha o confirmación de COVID- El diagnóstico se relacionó con un mayor riesgo de parto prematuro, y no está del todo claro por qué “.

El Dr. Ed Mullins, coautor del Departamento de Metabolismo, Digestión y Reproducción de Imperial, agregó: “Este estudio respalda la priorización de la vacunación para las mujeres que están embarazadas o que planean quedar embarazadas, y las medidas existentes que protegen a las mujeres embarazadas de la infección con el fin de reducir el parto prematuro “.

La proporción de bebés nacidos de madres con COVID-19 confirmado y que posteriormente dieron positivo al virus del SARS-CoV-2 (que causa COVID-19) fue del 2% en el estudio del Reino Unido y del 1,8% en el estudio de EE. UU. .

La mayoría de las mujeres del estudio no tenían afecciones preexistentes como diabetes o afecciones respiratorias como asma.

En el estudio del Reino Unido, ocho de las mujeres murieron, mientras que cuatro mujeres murieron en el estudio de EE. UU.

El equipo del estudio dice que aunque estas tasas de muerte son más altas de lo esperado para las mujeres que dan a luz, son similares a las tasas de muerte esperadas observadas entre los adultos con una infección confirmada por COVID-19. Esto sugiere que las mujeres embarazadas no corren un mayor riesgo de muerte por COVID-19 que las mujeres no embarazadas.

Entre las mujeres de la rama del estudio del Reino Unido, el 66,5% eran europeas o norteamericanas, el 1,9% del Medio Oriente, el 1,1% norteafricanas, el 4,2% africanas al sur del Sahara o el Caribe, el 7,5% eran de el subcontinente indio, y el 9,2% eran del sudeste asiático. Entre la rama estadounidense del estudio, el 37 por ciento eran blancos, el 25 por ciento eran negros o africanos, el 4,1 por ciento eran asiáticos, el 0,4 por ciento eran indios americanos o nativos americanos de Alaska.

La profesora Fiona Watt, presidenta ejecutiva del Medical Research Council, que ayudó a financiar el estudio, dijo: “Obviamente, es fundamental comprender cómo el COVID-19 afecta a diferentes grupos de personas. Estamos orgullosos de haber financiado el presente estudio en el que, por El año pasado, los investigadores monitorearon la salud de un número considerable de mujeres embarazadas y sus bebés. Los hallazgos del estudio, de que no hay un mayor riesgo de muerte fetal intrauterina y muerte neonatal temprana en mujeres que contrajeron COVID-19 durante el embarazo, son tranquilizadores. , el estudio destaca la necesidad de más investigación para determinar si, o cómo, COVID-19 afecta los resultados maternos o el nacimiento prematuro “.

El registro de datos SONPM de la Academia Estadounidense de Pediatría fue dirigido por el profesor Mark Hudak.

El Centro de Investigación de Ensayos de la Universidad de Cardiff fue responsable de la creación de la base de datos en línea, la gestión de datos y los análisis estadísticos.

Estoy encantado de que el Centro de Investigación de Ensayos de la Universidad de Cardiff haya podido colaborar con el Imperial College de Londres en esta importante investigación. Ha sido una tarea gigantesca por parte del equipo, que requiere una construcción rápida de la base de datos y la página web, así como la limpieza y el análisis de los datos “.

Julia Townson, investigadora principal y coautora, Universidad de Cardiff

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