La atención colaborativa funciona eficazmente en el tratamiento de pacientes con depresión, ansiedad y dolor.

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Con la creciente prevalencia del dolor crónico, la depresión, la ansiedad y otras afecciones basadas en síntomas, los médicos y los sistemas de atención médica para los que trabajan están considerando cada vez más cómo aumentar la atención que pueden brindar dentro del tiempo limitado asignado para las citas de los pacientes.

Según el científico de investigación del Instituto Regenstrief, Kurt Kroenke, MD, escribiendo en el Revista de Medicina Interna General (JGIM), la atención colaborativa puede y debe desempeñar un papel importante en el tratamiento de los síntomas y el deterioro funcional, ambos marginados con demasiada frecuencia en la prestación de atención de orientación médica.

La atención colaborativa es un modelo basado en equipos en el que el médico de atención primaria del paciente es asistido en el manejo de condiciones de salud específicas (por ejemplo, depresión, ansiedad o dolor) por un administrador de atención (a menudo una enfermera supervisada por un médico especialista) con experiencia avanzada. en el manejo de esas condiciones quien brinda atención de manera virtual.

Los administradores de atención ayudan a los pacientes a procesar la información proporcionada por sus médicos de atención primaria. Por ejemplo, los administradores de atención pueden revisar las opciones de tratamiento, ayudando a los pacientes a decidir qué opción prefieren.

“En Regenstrief y otros hemos estudiado ampliamente el uso de la atención colaborativa para brindar tratamientos conductuales, educación y seguimiento de la atención a pacientes con depresión, ansiedad y dolor, y hemos descubierto que funciona”, dijo el Dr. Kroenke, profesor de medicina en Indiana University School of Medicine, pionera en sintomatología respetada internacionalmente y co-desarrolladora de las escalas de depresión y ansiedad más utilizadas en atención primaria. “La atención colaborativa funciona porque brinda a los pacientes el apoyo necesario entre las visitas al médico, lo que aumenta la práctica médica por teléfono u otra modalidad de teleasistencia, lo que facilita que los pacientes se adapten a sus horarios”.

El cuidado colaborativo es cada vez más común. El Dr. Kroenke está explorando actualmente el uso de la atención colaborativa para los trastornos por abuso de sustancias.

Quizás la razón principal por la que la atención colaborativa no ha ganado tracción fuera de algunos grandes sistemas de atención médica integrados con múltiples clínicas, es porque las compañías de seguros generalmente no cubren el aumento de la atención médica por teléfono. Pero esta barrera se ha erosionado durante la pandemia ya que la teleasistencia ha sido reembolsada tanto por Medicare como por las compañías de seguros. Y el uso ampliado de la teleasistencia durante la pandemia también nos ha enseñado a brindar atención virtual de manera más eficaz y eficiente “.

Dr. Kurt Kroenke, profesor de medicina, Facultad de medicina de la Universidad de Indiana

Además de describir el modelo de atención colaborativa y destacar su aplicación a la atención del paciente, “Canons of Collaborative Care” del Dr. Kroenke y Andrea Cheville, MD, de la Clínica Mayo, proporciona principios para implementar la atención colaborativa en la práctica clínica del mundo real.

Fuente:

Referencia de la revista:

Kroenke, K & Cheville, A., (2021) Canons of Collaborative Care. Revista de Medicina Interna General. doi.org/10.1007/s11606-021-06929-9.

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