La diabetes y la hipertensión pueden aumentar el riesgo de complicaciones cerebrales por COVID-19

[ad_1]

Nuevos datos han revelado que las personas con diabetes tipo 2 e hipertensión tienen un mayor riesgo de complicaciones neurológicas después de la infección por COVID-19.

La radiografía de tórax de un paciente con SARS-CoV-2 positivo que muestra confusión y debilidad en el lado izquierdo muestra neumonía en la parte inferior de los pulmones.

Crédito de la imagen: Sociedad Radiológica de Norteamérica

Se observó que las hemorragias cerebrales y los accidentes cerebrovasculares eran más probables en pacientes con hipertensión y diabetes. Los resultados de este nuevo estudio se presentarán en la reunión anual de la Sociedad Radiológica de América del Norte (RSNA).

Destacando el riesgo de complicaciones neurológicas

Si bien se sabe mucho sobre el impacto respiratorio de la infección por COVID-19, dado que el objetivo principal del virus es el sistema respiratorio. Dado que COVID-19 induce la inflamación de los pulmones, las personas que contraen la infección se enfrentan a un mayor riesgo de desarrollar neumonía. Por esta razón, las personas con enfermedades o complicaciones respiratorias actuales o previas a menudo reciben asesoramiento personalizado de su agencia de atención médica. A menudo, se considera que este grupo de personas está en riesgo y se les anima a mantener medidas más estrictas para brindarles una mayor protección contra el contagio del virus.

Sin embargo, el impacto del virus se extiende más allá del sistema respiratorio. Colbey W. Freeman, MD, otro líder del estudio destaca el impacto de COVID-19 en el cerebro, “Si bien las complicaciones en el cerebro son raras, son una consecuencia cada vez más notificada y potencialmente devastadora de la infección por COVID-19”.

Inspirado para obtener una visión más profunda de cómo el COVID-19 impacta el cerebro, el Dr. Freeman y un equipo de investigadores de la Facultad de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania estudiaron una muestra de 1357 pacientes con COVID-19 que fueron ingresados ​​en el hospital entre Enero y abril de 2020. 81 pacientes de este grupo se sometieron a una resonancia magnética mientras estaban ingresados ​​con COVID-19. Investigadores

18 de los 81 escáneres cerebrales tuvieron hallazgos que se clasificaron como de emergencia o críticos, como vasos sanguíneos bloqueados, hemorragias cerebrales o accidentes cerebrovasculares. De estos 81 pacientes, la mitad tenía antecedentes de hipertensión y / o diabetes tipo 2, mucho más alto que el que se encuentra en la población general, lo que demuestra un posible vínculo entre estas afecciones y un mayor riesgo de complicaciones neurológicas. Tres pacientes de este grupo de 81, lamentablemente, murieron después de ser ingresados ​​en el hospital.

Los datos sugieren fuertemente que las poblaciones con hipertensión y diabetes tipo 2, incluidas aquellas con un mayor riesgo de cualquiera de estas afecciones, deben ser monitoreadas más de cerca si dan positivo por COVID-19. Los hallazgos de la investigación del Dr. Freeman indican que las personas de estos grupos tienen más probabilidades de desarrollar complicaciones neurológicas que podrían poner en peligro la vida.

COVID-19

Credito de imagen: Andrii Vodolazhskyi / Shutterstock.com

Los mecanismos subyacentes de las complicaciones cerebrales de COVID-19

Si bien el estudio actual ha desarrollado nuestro conocimiento de las poblaciones que deben protegerse del COVID-19 y deben ser monitoreadas de cerca si son hospitalizadas con una infección, queda la pregunta de cómo el virus provoca estos efectos neurológicos dañinos. Se sugiere que pueden estar involucrados varios factores, sin embargo, la ruta principal puede ser a través de la inflamación asociada con una infección viral.

El estudio actual también encontró que los marcadores sanguíneos de inflamación estaban elevados en aquellos con complicaciones cerebrales críticas o de emergencia, lo que respalda aún más esta teoría.

La respuesta natural del cuerpo a la infección viral es producir citocinas para desencadenar la respuesta inmune. Sin embargo, en ocasiones estas moléculas se sobreproducen, momento en el que la propia respuesta inmunitaria se vuelve dañina.

Dada la importancia de los datos recopilados, el estudio continuará ejecutándose y los nuevos hallazgos se publicarán en un futuro próximo. El Dr. Freeman y su equipo también planean investigar la naturaleza de las complicaciones neurológicas en aquellos que requieren oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO), ya que varios pacientes fueron puestos en este sistema mientras estaban admitidos por COVID-19.

Este estudio, y otros similares, será vital para abordar la pandemia y proteger a los más vulnerables de las complicaciones de salud más críticas como resultado de la infección por COVID-19.

News-Medical habló con el Dr. Freeman sobre su investigación y preguntó cómo podemos monitorear más de cerca a las personas que sufren de hipertensión y diabetes. Su respuesta fue la siguiente;

Debido a que no es práctico escanear los cerebros de todos los pacientes con COVID-19 todos los días y la mayoría de los pacientes no tendrán estas complicaciones, confiamos en que los médicos atiendan directamente a los pacientes para obtener sus historiales completos y exámenes físicos, lo que incluye escuchar a los pacientes. amigos y familiares del paciente en busca de pistas.

La mayoría de los pacientes de nuestro estudio se sometieron a escáneres cerebrales porque los médicos atentos encontraron posibles signos de lesión cerebral en el examen físico. Con el número a veces abrumador de pacientes en la pandemia, puede ser un desafío para los médicos ser tan minuciosos como quisiéramos. Dicho esto, cuando un médico realiza un examen físico a una persona con COVID-19, sentimos que un examen neurológico es una parte importante de ese encuentro “.

Dr. Freeman

Fuente:

  • EurekAlert! (Dakota del Norte). EurekAlert! Servicio de noticias científicas de AAAS. [online] Disponible en: https://www.eurekalert.org/emb_releases/2020-11/rson-dhm111620.php [Accessed 18 Nov. 2020].

Referencias de revistas:

  • Du, R., Liang, L., Yang, C., Wang, W., Cao, T., Li, M., Guo, G., Du, J., Zheng, C., Zhu, Q., Hu, M., Li, X., Peng, P. y Shi, H., 2020. Predictores de mortalidad para pacientes con neumonía COVID-19 causada por SARS-CoV-2: un estudio de cohorte prospectivo. Revista respiratoria europea, 55 (5), p. 2000524. https://erj.ersjournals.com/content/early/2020/04/01/13993003.00524-2020
  • George, P., Barratt, S., Condliffe, R., Desai, S., Devaraj, A., Forrest, I., Gibbons, M., Hart, N., Jenkins, R., McAuley, D., Patel, B., Thwaite, E. y Spencer, L., 2020. Seguimiento respiratorio de pacientes con neumonía COVID-19. Tórax, 75 (11), págs. 1009-1016. https://thorax.bmj.com/content/75/11/1009

.

[ad_2]

Source link