La Fase II de la estrategia de Medicina Nacional de Precisión de Singapur comenzará en abril de 2021



La medicina de precisión es parte del objetivo estratégico de Investigación, Innovación y Empresa (RIE) 2025 de Singapur para transformar y proteger la salud de todos los singapurenses. Identificada como una prioridad por el Ministerio de Salud, la medicina de precisión tiene como objetivo comprender cómo los factores genómicos, fenotípicos, de estilo de vida y clínicos contribuyen a la salud de los singapurenses. También respalda el uso responsable de los datos de salud en aplicaciones clínicas con el objetivo a largo plazo de abordar los desafíos de atención médica de Singapur de una manera sostenible y clínicamente rentable.

La estrategia de Medicina Nacional de Precisión (NPM) de Singapur es un plan de 10 años para mejorar y acelerar la investigación biomédica, los resultados de salud y el crecimiento económico de Singapur. La NPM es un esfuerzo de todo el gobierno para establecer los marcos y la infraestructura necesarios para realizar la medicina de precisión a escala nacional, para, en última instancia, mejorar la salud pública, mejorar la prevención de enfermedades e identificar los tratamientos adecuados para las personas y grupos adecuados.

La Fase II de la estrategia de NPM de Singapur comenzará en abril de 2021 con un horizonte de cuatro años y su objetivo es:

1. Más conocimientos de investigación sobre el fenotipo asiático mediante el análisis de la composición genética de 100.000 singapurenses sanos y hasta 50.000 pacientes con enfermedades específicas;

2. Mejorar los resultados de los pacientes poniendo a prueba la implementación de la medicina de precisión en la práctica clínica; y

3. Crear nuevas oportunidades económicas para la industria de la tecnología biomédica y de atención médica de Singapur atrayendo y anclando empresas extranjeras al tiempo que genera nuevas oportunidades para las empresas locales.

Para lograrlo, se ha creado Precision Health Research, Singapur (PRECISE), como entidad central para impulsar la NPM.

Fomento de los conocimientos de investigación sobre los genomas asiáticos

La medicina de precisión es un enfoque médico de rápido crecimiento, que tiene en cuenta las variables individuales de un paciente, incluida la genética, el estilo de vida y otros factores ambientales. Una comprensión más completa de los factores que causan enfermedades proporciona diagnósticos más tempranos, más rápidos y más precisos, optimiza los tratamientos prescribiendo el medicamento correcto en el momento adecuado, informa el desarrollo de nuevos medicamentos y terapias y mejora la prevención de enfermedades.

Los gobiernos de todo el mundo, incluidos los de EE. UU., Reino Unido, Dinamarca, Finlandia y Japón, han iniciado programas nacionales de genómica para aprovechar los beneficios de la medicina de precisión. Sin embargo, la mayoría de los programas actuales se han centrado principalmente en poblaciones caucásicas o carecen de diversidad genética. Muchas afecciones, como el cáncer y las enfermedades cardíacas, que pueden tener diferentes presentaciones entre los asiáticos, siguen estando infrarrepresentadas.

Con su población multiétnica que captura el 80 por ciento de la diversidad genética de Asia, Singapur está bien posicionada para abordar las brechas de conocimiento en la medicina de precisión específica de Asia y complementar los esfuerzos globales.

La estrategia NPM se lanzó en 2017, respaldada por el plan RIE 2020 de Singapur. La Fase I de la NPM culminó en el banco de datos genéticos más grande del mundo para poblaciones asiáticas multiétnicas. Completado en octubre de 2019, el banco de datos Fase I de NPM comprende los datos genéticos completos de 10,000 singapurenses sanos, que sirve como referencia para la normalidad genética asiática y sustenta el desarrollo posterior de la medicina de precisión para singapurenses y pacientes en toda Asia.

En la Fase II de NPM, PRECISE colaborará con socios clínicos y de investigación del ecosistema de Singapur, incluida la Agencia de Ciencia, Tecnología e Investigación (A * STAR), la Facultad de Medicina Lee Kong Chian, el Grupo Nacional de Salud, el Sistema Nacional de Salud de la Universidad Nacional, University of Singapore y SingHealth Duke-NUS Academic Medical Center para estudiar la composición genética de 100.000 singapurenses sanos y hasta 50.000 personas con enfermedades específicas. Los datos genéticos se integrarán con datos detallados de estilo de vida, medioambientales y clínicos para obtener información valiosa sobre los factores que contribuyen a las enfermedades y afecciones asiáticas.

“Un estudio con este grado de diversidad genética de la población, junto con este nivel de fenotipado, no tiene paralelo. Este es un enfoque poderoso para identificar los factores que determinan por qué algunos singapurenses, pero no otros, desarrollan ciertas enfermedades. Con conocimientos sobre estas enfermedades- factores causantes, los investigadores y los médicos pueden desarrollar nuevos enfoques que no solo beneficiarán a los pacientes a corto plazo, sino durante las próximas décadas. Además, como esto requerirá un análisis de big data para generar conocimientos, también hemos intensificado los esfuerzos para garantizar un entorno de datos confiable al trabajar activamente con varias agencias gubernamentales para construir una infraestructura sólida con salvaguardas para preservar la seguridad y privacidad de los datos “, dijo el profesor John Chambers, director científico de PRECISE y uno de los principales investigadores que supervisan y coordinan la cohorte de población SG100K estudio.

SG100K busca reclutar 100,000 participantes sanos para profundizar la investigación sobre el genoma asiático y cómo impacta la salud y la enfermedad. El profesor Chambers también es profesor de epidemiología cardiovascular y presidente de la cátedra de epidemiología cardiovascular en la Facultad de Medicina Lee Kong Chian de la Universidad Tecnológica de Nanyang.

Pilotando el uso de la medicina de precisión en la práctica clínica

El rápido envejecimiento de la población de Singapur y el aumento de la prevalencia de enfermedades crónicas han cambiado fundamentalmente las demandas de atención médica. Para garantizar que la prestación de servicios de salud evolucione para abordar estas demandas y permanecer preparada para el futuro, la medicina de precisión sigue siendo un enfoque clave de la salud humana y el dominio potencial bajo el plan RIE2025.

La medicina de precisión ya ha tenido éxito en el tratamiento de enfermedades genéticas raras en Singapur. Durante más de dos décadas, el Servicio de Genética del Hospital de Mujeres y Niños de KK (KKH) ha brindado atención clínica a pacientes pediátricos con trastornos genéticos, aprovechando un enfoque de medicina de precisión para los tratamientos de enfermedades.

A través de BRIDGES (Bringing Research Innovations for the Diagnosis of Genética en Singapur), investigadores genómicos de SingHealth, A * STAR y Duke-NUS analizaron 412 familias durante los últimos seis años. Como resultado, 160 niños con afecciones raras y no diagnosticadas pudieron recibir diagnósticos adecuados que llevaron a un manejo clínico personalizado y mejores resultados de salud en al menos una de cada tres familias. Con un 39 por ciento, BRIDGES ha demostrado un rendimiento de diagnóstico que está a la par del 25 al 40 por ciento en programas de investigación similares en todo el mundo.

La medicina de precisión ha ayudado a mejorar la comprensión de las causas de los trastornos genéticos y ha ayudado a los médicos a evaluar e identificar dianas terapéuticas basadas en la evidencia para desarrollar tratamientos precisos para las afecciones.

Si bien el campo de la medicina de precisión ha experimentado un progreso considerable en los últimos años, sigue existiendo una necesidad urgente de que los resultados de la investigación se traduzcan en la práctica clínica estándar. En la Fase II de NPM, trabajaremos con médicos, instituciones de salud y el Ministerio de Salud para encontrar formas de aplicar la medicina de precisión para mejorar la salud de los singapurenses de una manera que sea asequible y maximice el beneficio para el paciente “.

Profesor Tai E Shyong, director médico de PRECISE

También es consultor principal de la División de Endocrinología del Hospital Universitario Nacional y profesor de la Facultad de Medicina Yong Loo Lin de la Universidad Nacional de Singapur, la Facultad de Salud Pública Saw Swee Hock y la Facultad de Medicina Duke-NUS.

Creación de nuevas oportunidades económicas para la industria de la tecnología biomédica y sanitaria de Singapur

Hacer realidad la medicina de precisión en Singapur requiere un compromiso concertado y a largo plazo tanto del Gobierno como de la industria. Además de expandir los esfuerzos de investigación y establecer flujos de trabajo clínicos nacionales, la Fase II del NPM seguirá colaborando con la Fundación Nacional de Investigación de Singapur (NRF), A * STAR, la Junta de Desarrollo Económico y la Junta de Promoción de la Salud para catalizar la siguiente fase de crecimiento de La industria de tecnología biomédica y de salud de Singapur atrayendo y anclando empresas extranjeras en Singapur y creando nuevas oportunidades para empresas locales.

El director ejecutivo de PRECISE, profesor Patrick Tan, dijo: “Las empresas farmacéuticas, biotecnológicas y de ciencia de datos son un componente clave de la estrategia de NPM de Singapur. Llevan nuestra investigación desde el laboratorio hasta la cabecera mediante el desarrollo y la fabricación de nuevos medicamentos y terapias para los pacientes. PRECISE buscará Desarrollar modelos significativos de asociación público-privada para facilitar el crecimiento e impulsar la innovación en la industria de la salud y la biotecnología, creando empleos de mayor valor, nutriendo a la próxima generación de científicos y médicos y fortaleciendo el estatus de Singapur como el centro médico líder de la región para brindar medicina de precisión. tratos.”

El profesor Tan también es el director ejecutivo del Instituto de Genoma de Singapur en A * STAR y profesor de la Facultad de Medicina de Duke-NUS.

.



Source link