La prueba de los niveles de hormonas placentarias puede ayudar a identificar candidatos para complicaciones del embarazo



Las mujeres que desarrollarán trastornos potencialmente mortales durante el embarazo pueden identificarse temprano cuando se analizan los niveles hormonales en la placenta, según ha demostrado un nuevo estudio.

Los trastornos del embarazo afectan aproximadamente a una de cada diez mujeres embarazadas. Casi todos los sistemas de órganos del cuerpo de la madre necesitan alterar su función durante el embarazo para que el bebé pueda crecer. Si el cuerpo de la madre no puede adaptarse adecuadamente al bebé en crecimiento, esto conduce a problemas importantes y comunes que incluyen restricción del crecimiento fetal, crecimiento excesivo del feto, diabetes gestacional y preeclampsia, una presión arterial alta potencialmente mortal en la madre.

Muchas de estas complicaciones conducen a trabajos de parto difíciles para las mujeres con más intervención médica y problemas de por vida para el bebé, como diabetes, problemas cardíacos y obesidad.

Los trastornos del embarazo generalmente se diagnostican durante el segundo o tercer trimestre de gestación, cuando a menudo ya han tenido un impacto grave en la salud de la madre y el bebé. Los métodos actuales para diagnosticar los trastornos del embarazo no son lo suficientemente sensibles o confiables para identificar todos los embarazos en riesgo.

Ahora, los científicos han encontrado una manera de evaluar los niveles de hormonas en la placenta para predecir qué mujeres tendrán serias complicaciones durante el embarazo.

La Dra. Amanda N. Sferruzzi-Perri, miembro del St John’s College de la Universidad de Cambridge, dirige un laboratorio en el Departamento de Fisiología, Desarrollo y Neurociencia y es la autora principal de un nuevo artículo publicado hoy (8 de junio) en Biología de las comunicaciones de la naturaleza.

El cuerpo femenino es extraordinario y, desde el momento de la concepción, el cuerpo de una mujer embarazada necesita cambiar casi todos los sistemas de órganos para que el feto pueda desarrollarse. El feto también necesita nutrientes y oxígeno para crecer, por lo que la madre tiene que cambiar su metabolismo y sistema vascular para poder proporcionarlos.

Sabemos que la placenta impulsa muchos de los cambios en el cuerpo de una mujer durante el embarazo y nuestro estudio encontró que los biomarcadores hormonales de la placenta podrían indicar qué mujeres tendrían complicaciones durante el embarazo. Encontramos que estos biomarcadores están presentes desde el primer trimestre del embarazo, normalmente a las mujeres solo se les diagnostica complicaciones durante el segundo o tercer trimestre cuando los trastornos ya pueden haber tenido graves consecuencias para la salud de la madre y su bebé en desarrollo.

Este es un hallazgo muy importante dado que los trastornos del embarazo afectan aproximadamente a una de cada diez mujeres embarazadas y, a menudo, se diagnostican demasiado tarde cuando las complicaciones ya están causando estragos en el cuerpo de la madre y el desarrollo fetal “.

Dra. Amanda N. Sferruzzi-Perri, miembro, St John’s College, Universidad de Cambridge

La placenta es un órgano biológico complejo. Se forma y crece a partir del óvulo fertilizado y se adhiere a la pared del útero. Permite que los nutrientes y el oxígeno fluyan de la madre al bebé y elimina los productos de desecho fetal. A pesar de su importancia, la placenta es un órgano muy conocido y muy difícil de estudiar en mujeres embarazadas. Pero su capacidad para funcionar correctamente es vital, ya que tiene un impacto en los resultados del embarazo y la salud de por vida de la madre y el niño.

La placenta se desarrolla durante el embarazo y conecta al bebé en desarrollo con la madre. Sirve como pulmones, riñones, intestino e hígado para los bebés en crecimiento y transporta oxígeno y nutrientes al feto mientras secreta hormonas y elimina los desechos.

Usando modelos de ratón, los investigadores observaron las proteínas producidas por la placenta y las compararon con muestras de sangre de mujeres que tuvieron embarazos sin incidentes y aquellas que desarrollaron diabetes gestacional. El equipo desarrolló nuevos métodos para aislar y estudiar las células endocrinas en la placenta del ratón porque estas células son responsables de secretar hormonas durante el embarazo. Perfilaron la placenta para identificar las hormonas que se secretan para crear un mapa completo de proteínas en el misterioso órgano.

El mapa del modelo de ratón de las proteínas hormonales de la placenta se comparó luego con conjuntos de datos de estudios de la placenta humana y los resultados del embarazo y los investigadores descubrieron una gran superposición biológica.

El Dr. Sferruzzi-Perri dijo: “Encontramos que alrededor de un tercio de las proteínas que identificamos cambiaron en mujeres durante embarazos con trastornos. Utilizando un pequeño estudio para probar si estas proteínas placentarias tendrán algún valor clínico, también descubrimos que los niveles anormales de hormonas estaban presentes en la sangre de la madre desde el primer trimestre (semana 12 de gestación) en mujeres que desarrollaron diabetes gestacional, una complicación del embarazo que generalmente se diagnostica entre las 24 y 28 semanas.

“También identificamos varios factores de transcripción específicos (proteínas dentro de la célula que activan o desactivan los genes) que probablemente gobiernen la producción de hormonas placentarias, lo que tiene importantes implicaciones para comprender cómo podemos mejorar los resultados del embarazo”.

Los científicos exploraron si estos biomarcadores genéticos eran detectables durante el embarazo y utilizaron un estudio que rastreó los resultados del embarazo en mujeres en el Hospital Addenbrooke en Cambridge. Descubrieron que las muestras de sangre mostraron estos biomarcadores al principio del embarazo, lo que podría conducir a un diagnóstico más temprano de las complicaciones, lo que permitiría que el tratamiento comenzara más rápidamente.

La Dra. Claire Meek, doctora en diabetes en el embarazo e investigadora de Addenbrooke’s, dijo: “Esta forma de diabetes inducida por el embarazo provoca un crecimiento acelerado del bebé y complicaciones en el momento del parto. Desafortunadamente, algunas mujeres ya tienen signos de un bebé grande en el momento del diagnóstico a las 28 semanas. Esta nueva prueba podría identificar la diabetes gestacional más temprano en el embarazo, brindando oportunidades para prevenir la enfermedad o para proteger a las madres y los bebés de las complicaciones más dañinas “.

El Dr. Sferruzzi-Perri dijo: “Este trabajo ofrece una nueva esperanza de que una mejor comprensión de la placenta dará como resultado embarazos más seguros y saludables para las madres y los bebés. Nuestro equipo ahora está trabajando para evaluar si estos descubrimientos podrían mejorar la atención clínica en el futuro, ya sea a través de diagnóstico más temprano o para brindar nuevas oportunidades para tratar estas complicaciones del embarazo dirigiéndose a la placenta “.

Fuente:

Referencia de la revista:

Napso, T., et al. (2021) La caracterización del secretoma placentario identifica candidatos para complicaciones del embarazo. Biología de las comunicaciones. doi.org/10.1038/s42003-021-02214-x.

.



Source link