La reactivación del virus de Epstein-Barr puede desempeñar un papel en los casos de COVID prolongados y graves de COVID-19



Dos estudios publicados recientemente disponibles en el sitio web de los Institutos Nacionales de Salud (NIH) indican que la reactivación del virus de Epstein-Barr (EBV) puede desempeñar un papel tanto en el desarrollo de síntomas prolongados de COVID como en casos graves de COVID-19.

La primera evidencia que vincula la reactivación del VEB con síntomas prolongados de COVID fue descubierta por Gold et al. (2021) y publicado en Patógenos. Este estudio se puede ver en el sitio web de los NIH aquí: https: //www.ncbi.nlm.NIH.gov /pmc /artículos/PMC8233978 /

Realizamos pruebas serológicas del virus de Epstein-Barr en pacientes con COVID-19 al menos 90 días después de dar positivo en la prueba de infección por SARS-CoV-2, comparando las tasas de reactivación del VEB de aquellos con síntomas de COVID prolongados con aquellos que nunca experimentaron síntomas de COVID prolongados. Encontramos que más del 73% de los pacientes con COVID-19 que experimentaban síntomas prolongados de Covid también eran positivos para la reactivación del VEB “.

Jeffrey E. Gold, autor principal del estudio, Organización Mundial

Otro grupo de investigadores, Chen et al. (2021), se encontró que la reactivación del VEB también puede estar asociada con la gravedad de COVID-19. Su informe publicado en Informes científicos por naturaleza está disponible aquí: https: //www.ncbi.nlm.NIH.gov /pmc /artículos/PMC8149409 /

Según Gold, más del 95% de los adultos sanos darán positivo en la prueba de infección latente por VEB, identificada mediante pruebas de presencia de VEB VCA IgG y / o VEB nuclear. antígeno 1 (EBNA-1) IgG. La reactivación del EBV, por otro lado, se identifica mediante pruebas adicionales para detectar la presencia de EBV EA-D IgG, EBV VCA IgM y / o ADN de EBV circulante.

David J. Hurley, PhD, profesor y microbiólogo molecular de la Universidad de Georgia y coautor de la Patógenos El estudio dijo: “Encontramos tasas similares de reactivación del VEB en aquellos que tenían síntomas de COVID prolongados durante meses, como en aquellos con síntomas de COVID prolongados que comenzaron solo unas semanas después de dar positivo por COVID-19. Esto nos indicó que la reactivación del VEB probablemente ocurra simultáneamente o poco después de la infección por COVID-19 “.

Según Gold, otras enfermedades y factores de estrés también pueden desencadenar la reactivación del VEB, esto no es exclusivo de COVID-19. Sin embargo, la respuesta inflamatoria de la infección por SARS-CoV-2 parece más exitosa que muchos otros factores estresantes para desencadenar la reactivación del VEB. Si bien la reactivación del VEB puede no ser responsable de todos los casos de fatiga recurrente o confusión mental después de recuperarse del COVID-19, la evidencia indica que probablemente juega un papel en muchos o incluso en la mayoría de los casos.

La Patógenos El estudio encontró que casi un tercio de las 185 personas encuestadas que dieron positivo por COVID-19 terminaron con síntomas prolongados, incluso algunos que inicialmente eran asintomáticos. Este porcentaje de secuelas a largo plazo después de la infección por COVID-19 fue similar al porcentaje encontrado en un estudio separado Secuelas en adultos a los 6 meses después de la infección por COVID-19 publicado en Red JAMA abierta.

La relación entre el SARS-CoV-2 y la reactivación del VEB descrita en estos estudios abre nuevas posibilidades para el diagnóstico y el tratamiento de la infección inicial por COVID-19 y del COVID prolongado. Los investigadores del estudio en Patógenos indicó que puede ser prudente analizar a los pacientes recientemente positivos para COVID-19 en busca de evidencia de reactivación del VEB indicada por pruebas positivas de IgG EA-D para VEB, IgM para VEB VCA o ADN del VEB en suero. Si los pacientes muestran signos de reactivación del VEB, pueden recibir tratamiento temprano para reducir la intensidad y duración de la replicación del VEB, lo que puede ayudar a inhibir el desarrollo de COVID prolongado.

Si bien no hay una vacuna disponible para prevenir la infección por EBV, el 26 de julio de 2021 se realizará un estudio de etiqueta abierta de fase 1 para evaluar la seguridad e inmunogenicidad de una vacuna contra el EBV patrocinada por el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID) de los NIH. esperaba que comenzara.

“A medida que aumenta la evidencia que respalda el papel de la reactivación del VEB en la manifestación clínica del COVID-19 agudo, este estudio implica aún más al VEB en el desarrollo del COVID prolongado”, dijo Lawrence S. Young, PhD, virólogo de la Universidad de Warwick al hablar sobre la Patógenos estudio. “Si la función directa de la reactivación del VEB en el COVID prolongado está respaldada por estudios adicionales, esto brindaría oportunidades para mejorar el diagnóstico racional de esta afección y considerar el valor terapéutico de los agentes anti-herpesvirus como el ganciclovir”.

Fuente:

Referencia de la revista:

Oro, JE, et al. (2021) Investigación de la prevalencia prolongada de COVID y su relación con la reactivación del virus de Epstein-Barr. Patógenos. doi.org/10.3390/pathogens10060763.

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