La vacuna Pfizer-BioNTech muestra un potencial de neutralización reducido contra la variante de pico de SARS-CoV-2 B.1.1.7


Investigadores del Reino Unido han realizado un estudio que evalúa la eficacia de la vacuna Pfizer-BioNTech COVID-19 BNT162b2 contra la nueva variante del síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2), el agente que causa la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19).

La nueva variante B.1.1.7, que tiene un mayor potencial de transmisión que las cepas anteriores del SARS-CoV-2, surgió recientemente en el Reino Unido, Sudáfrica y Brasil y ahora se ha identificado en 50 países.

La aparición de B.1.1.7 ha provocado preocupaciones sobre si las vacunas que se están implementando actualmente en un esfuerzo por controlar la pandemia de COVID-19 seguirán siendo efectivas contra el SARS-CoV-2.

Ahora, Ravindra Gupta de la Universidad de Cambridge y sus colegas han demostrado evidencia de una respuesta reducida de anticuerpos contra el mutante B.1.1.7 entre individuos (de entre 64 y 85 años) tres semanas después de recibir la primera dosis de la vacuna Pfizer BioNTech BNT162b. .

Sin embargo, los investigadores dicen que se esperaban las reducciones, que las vacunas aún deberían mantener una buena actividad y que la vacunación sigue siendo una prioridad.

Sin embargo, “se necesita más trabajo para establecer el impacto de estas observaciones en la eficacia de la vacuna en la vida real”, agrega el equipo.

Una versión preimpresa del trabajo de investigación está disponible en el medRxiv* servidor, mientras que el artículo se somete a revisión por pares.

Estudio: Impacto de SARS-CoV-2 B.1.1.7 Variante de pico en la potencia de neutralización de sueros de individuos vacunados con la vacuna Pfizer BNT162b2.  Crédito de imagen: NIAID

Las vacunas han surgido rápidamente, pero también las variantes

Desde que comenzó el brote de COVID-19 en Wuhan, China, a fines de 2019, la rápida propagación del SARS-CoV-2 ha culminado en una pandemia mundial que ha hecho que los científicos se apresuren a desarrollar vacunas contra el agente causante del SARS-CoV-2.

La respuesta científica sin precedentes a este desafío global ha llevado a que ahora se autoricen tres vacunas, a saber, la vacuna Pfizer BioNTech BNT162b2, la vacuna Moderna mRNA-1273 y la vacuna Oxford-AstraZeneca ChAdOx1 nCoV-19.

Todas estas vacunas se dirigen a una proteína expresada en la superficie del SARS-CoV-2 llamada pico, que es la estructura principal que usa el virus para unirse e infectar la célula.

Sin embargo, estas vacunas fueron diseñadas contra la cepa de Wuhan aislada en 2019. Desde entonces, el virus ha evolucionado para optimizar su infectividad y evadir ser atacado por medicamentos y el sistema inmunológico.

Ahora, la transmisión del SARS-CoV-2 se ha visto confundida en muchas áreas del mundo por la variante B1.1.7 de reciente aparición, que ahora se ha identificado en 50 países.

Crecen las preocupaciones sobre si las vacunas Pfizer BioNTech, Moderna y Oxford-AstraZeneca serán eficaces contra esta nueva variante.

Además, el suministro de vacunas es limitado y muchos gobiernos han tenido que ampliar el intervalo de tiempo entre la primera y la segunda dosis para ampliar la cobertura de la vacuna.

“La información sobre las respuestas provocadas por la vacuna en entornos del mundo real fuera de los ensayos clínicos altamente selectivos es importante”, dicen Gupta y sus colegas. “No está claro si el mundo real anticuerpo neutralizante los títulos seguirán los de los ensayos clínicos, particularmente en personas de edad avanzada, y cómo esto se verá afectado por mutaciones en cepas como B1.1.7 “.

¿Qué hicieron los investigadores?

Gupta y sus colegas evaluaron las respuestas inmunitarias inducidas tres semanas después de una dosis de la vacuna BNT162b2 de la vacuna Pfizer BioNTech entre 23 personas que recibieron la primera dosis como parte del lanzamiento de la vacuna en el Reino Unido.

El equipo también probó respuestas de anticuerpos neutralizantes contra pseudovirus diseñados para expresar de tipo salvaje proteína de pico o las tres mutaciones clave presentes en B.1.1.7 (deleción 69/70, N501Y, A570D). Además, el equipo probó un panel de sueros de once personas que se habían recuperado de la infección por SARS-CoV-2.

La cohorte del estudio tenía una mediana de edad de más de 80 (82 años), en línea con el objetivo de este grupo de edad en el lanzamiento inicial de la vacuna en el Reino Unido.

¿Qué encontró el estudio?

El equipo informa que los títulos de inmunoglobulina G (IgG) anti-picos se correlacionaron bien con las respuestas de neutralización.

Los datos mostraron que los títulos de anticuerpos IgG antipico fueron mucho más altos entre los individuos vacunados que entre los controles sanos y fueron similares a los observados entre los individuos recuperados.

Sin embargo, hubo una variación de casi 100 veces en las respuestas de IgG entre los participantes vacunados. Los mayores de 80 años mostraron respuestas de IgG significativamente reducidas y una menor potencia de neutralización que los menores de 80 años.

“Esto puede compensarse o no con la segunda dosis y será importante seguir a todos los participantes durante los meses siguientes para medir la actividad de neutralización, así como los datos sobre la reinfección”, dicen los investigadores.

¿Cómo afectaron las tres mutaciones B.1.1.7 a las respuestas inmunitarias?

Las tres mutaciones de B.1.1.7 en pico no afectaron significativamente los títulos de neutralización entre los individuos recuperados o las personas que habían sido vacunadas.

A continuación, el equipo diseñó un pseudovirus para expresar la proteína de pico que incluía el conjunto completo de mutaciones presentes en la variante B.1.1.7 (del69 / 70, del 144/145, N501Y, A570D, P681H, T716I, S982A, D1118H).

Cuando se analizaron los sueros frente a este conjunto completo de mutaciones de pico B.1.1.7, los títulos de neutralización se redujeron entre los individuos vacunados.

Entre 15 individuos que habían exhibido actividad de neutralización tres semanas después de la vacunación, 10 mostraron evidencia de una respuesta de anticuerpos reducida contra el mutante B.1.1.7.

En general, la reducción de la eficacia fue menos de 3 veces, mientras que la reducción más significativa fue de alrededor de 6 veces y la reducción media fue de 3,85 veces.

La vacunación sigue siendo una prioridad, pero se necesitan más investigaciones

“Estos cambios modestos son los que esperábamos ver dados los perfiles mutacionales. Las vacunas aún deben mantener una buena actividad y la cobertura de la vacuna es una prioridad ”, escriben los investigadores.

Sin embargo, se necesita más investigación para investigar el impacto de estas observaciones en la eficacia de la vacuna en la vida real, dicen Gupta y sus colegas.

“Otras variantes también deben probarse contra sueros de vacunas, algunas con mutaciones más preocupantes como E484K y K417N que han demostrado tener un impacto en la neutralización por anticuerpos monoclonales o sueros convalecientes”, concluye el equipo.

*Noticia importante

medRxiv publica informes científicos preliminares que no son revisados ​​por pares y, por lo tanto, no deben considerarse concluyentes, guiar la práctica clínica / comportamiento relacionado con la salud o tratarse como información establecida.

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