Las complicaciones cardíacas son raras en los atletas universitarios que contrajeron COVID-19



En un pequeño estudio, los investigadores encontraron que los atletas universitarios que contrajeron COVID-19 rara vez tenían complicaciones cardíacas. La mayoría tenía síntomas leves de COVID que no requerían tratamiento, y en un pequeño porcentaje de aquellos con pruebas cardíacas anormales, no había evidencia de daño cardíaco en pruebas de imagen especiales. Todos los atletas regresaron a los deportes sin ningún problema de salud, según una nueva investigación publicada hoy en la revista insignia de la American Heart Association. Circulación.

En la primavera de 2020, las preocupaciones sobre el daño cardíaco, especialmente la inflamación, entre los atletas con COVID-19 llevaron a recomendaciones para la detección cardíaca basada en la gravedad de los síntomas antes de reanudar el entrenamiento y la competencia. La prueba de diagnóstico preferida para la inflamación del corazón es una resonancia magnética del corazón o una resonancia magnética cardíaca. Las recomendaciones estándar del Consejo de Cardiología Deportiva y del Ejercicio del Colegio Estadounidense de Cardiología, emitidas en mayo de 2020, no recomiendan la resonancia magnética cardíaca como una prueba de detección inicial basada solo en los síntomas de COVID, por lo que los investigadores investigaron si la gravedad de los síntomas estaba asociada con la inflamación del corazón o la mala recuperación después del COVID. -19.

Los resultados de nuestro estudio respaldan un enfoque de detección cardíaca guiado por los síntomas del paciente y la gravedad de la enfermedad COVID de acuerdo con las recomendaciones actuales de los grupos de cardiología deportiva antes de reanudar el ejercicio o los deportes “.

Ranjit R. Philip, MD, autor principal del estudio, cardiólogo pediátrico del Le Bonheur Children’s Hospital y profesor asistente de cardiología pediátrica en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Tennessee en Memphis

Desde el 9 de julio de 2020 hasta el 21 de octubre de 2020, los investigadores del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Tennessee revisaron los registros de salud para identificar 137 atletas universitarios (edad promedio de 20, 68% hombres) que fueron remitidos para un examen cardíaco para volver a jugar después de las pruebas. positivo para COVID-19. En promedio, los atletas fueron evaluados 16 días después de dar positivo por el virus COVID-19. Casi la mitad de los participantes eran estudiantes afroamericanos, casi la mitad eran estudiantes blancos y el 7% eran estudiantes hispanos. De los 11 deportes representados en tres universidades, más de un tercio de los atletas eran jugadores de fútbol, ​​seguidos de danza, baloncesto, béisbol, softbol, ​​tenis, fútbol, ​​porristas, atletismo, voleibol y golf.

La mayoría (82%) de los atletas tenían síntomas de COVID-19; los síntomas fueron leves para la mayoría (68%); y ninguno requirió tratamiento u hospitalización. Los síntomas más frecuentes fueron la pérdida del olfato / gusto (58%), fiebre (menos de 2 días, 42%), dolor de cabeza (41%) y fatiga (40%). Los síntomas notificados con menos frecuencia fueron dificultad para respirar (12%) y dolor / opresión en el pecho (11%). Los atletas afroamericanos e hispanos eran más sintomáticos en comparación con los atletas blancos (86% y 100% frente a 75%, respectivamente). No se encontraron diferencias en los síntomas o la gravedad según el sexo o el deporte.

Todos los atletas se sometieron a pruebas iniciales de imágenes del corazón, que incluyeron una ecografía del corazón y un electrocardiograma para detectar un posible daño cardíaco, y se les realizó un análisis de sangre (nivel de troponina). La troponina es una proteína que se libera en la sangre y se encuentra en los músculos del corazón cuando hay daño cardíaco. Solo los participantes que tenían resultados anormales en las pruebas recibieron una resonancia magnética cardíaca.

Los investigadores encontraron:

  • Menos del 4% (5) de los 137 atletas mostraron anomalías cardíacas en las pruebas de detección iniciales.
  • Los exámenes adicionales mediante resonancia magnética cardíaca de los 5 atletas identificados no encontraron daño cardíaco o inflamación.
  • Después de la recuperación de COVID-19, todos los atletas pudieron reanudar sus regímenes completos de entrenamiento y competencia sin ninguna complicación.

“Nos animó a encontrar tan pocas pruebas anormales en estos atletas, así como resonancias magnéticas cardíacas negativas en aquellos que tenían una prueba anormal durante la evaluación inicial, y ningún atleta tuvo ningún problema después de regresar al ejercicio y al deporte”, dijo Benjamin S. Hendrickson, MD, coautor y cardiólogo pediátrico y congénito del Le Bonheur Children’s Hospital y profesor asistente de pediatría (cardiología) en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Tennessee.

“Nuestros hallazgos pueden ofrecer tranquilidad a los atletas, entrenadores y padres de la escuela secundaria cuando los recursos para las pruebas pueden ser limitados”, agregó Philip.

Las limitaciones que podrían haber afectado los resultados del estudio incluyen la falta de un grupo de control sin COVID-19 y el uso de una prueba de troponina regular en lugar de la de alta sensibilidad.

El nuevo estudio del Dr. Philip y sus colegas también confirma una investigación reciente publicada el 17 de abril en Circulación, que no encontró eventos cardíacos adversos relacionados con las infecciones por SARS-CoV-2 observadas entre más de 3.000 atletas universitarios durante la vigilancia clínica a corto plazo. Los hallazgos también sugirieron un regreso seguro al juego sin pruebas cardíacas para atletas asintomáticos o levemente sintomáticos.

Otros esfuerzos para rastrear cómo el COVID-19 impacta en los atletas universitarios incluye una iniciativa de la American Heart Association y la American Medical Society for Sports Medicine (AMSSM) para acelerar una nueva iniciativa de investigación crítica que estudia las condiciones cardíacas en los atletas. El registro de datos colaborativos, que comenzó en enero de 2021, ayuda a la investigación sobre COVID-19 y, a largo plazo, desarrollará una base de conocimientos profundos sobre las enfermedades cardíacas en los atletas más allá de la pandemia.

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