Los cambios en la riqueza de la mediana edad influyen en la salud cardiovascular



Una disminución relativa de la riqueza durante la mediana edad aumenta la probabilidad de un evento cardíaco o una enfermedad cardíaca después de los 65 años, mientras que un aumento de la riqueza entre los 50 y los 64 años se asocia con un menor riesgo cardiovascular, según un nuevo estudio en Cardiología JAMA.

Aunque la asociación entre el nivel socioeconómico y los resultados cardiovasculares está bien establecida, se han realizado pocas investigaciones para determinar si los cambios longitudinales en la riqueza están asociados con la salud cardiovascular. En el estudio, Andrew Sumarsono, MD, profesor asistente de medicina interna en UT Southwestern, junto con colegas del Brigham and Women’s Hospital Heart & Vascular Center afiliado a Harvard y la London School of Economics, investigaron el costo cardiovascular que cambia en la salud monetaria. puede tener en los EE. UU., Donde hay una diferencia de 10 a 15 años en la esperanza de vida entre el 1 por ciento más rico de la población y el 1 por ciento más pobre.

Al examinar una cohorte de más de 5.500 adultos sin enfermedad cardiovascular, encontraron que los participantes de mediana edad que experimentaron una movilidad ascendente de la riqueza, definida como aumentos relativos en el valor total de los activos excluyendo la residencia principal, tenían un riesgo cardiovascular más bajo después de los 65 años en comparación con sus pares de edad similar. Por el contrario, los participantes que experimentaron una movilidad de riqueza descendente en las últimas partes de sus carreras tuvieron un mayor riesgo cardiovascular en el futuro. Los eventos cardiovasculares citados como resultados incluyen infarto agudo de miocardio, insuficiencia cardíaca, arritmia cardíaca y accidente cerebrovascular o muerte relacionada con el corazón.

“Ya sabemos que la riqueza se relaciona con la salud, pero mostramos que las trayectorias de la riqueza también son importantes. Esto significa que el riesgo cardiovascular asociado con la riqueza no es permanente y puede ser influenciado”, dice Sumarsono, miembro de la facultad de la División de Medicina Hospitalaria.

Los investigadores estiman una variación del 1 por ciento en el riesgo cardiovascular por cada $ 100,000 ganados o perdidos por los individuos. En particular, los participantes que comenzaron en el 20 por ciento superior de la riqueza y experimentaron una movilidad de la riqueza descendente todavía tenían un riesgo cardiovascular similar al de los que permanecieron fijos en el quintil superior. Sin embargo, aquellos que comenzaron en el quinto inferior de la acumulación de riqueza y experimentaron una movilidad ascendente de la riqueza tenían un riesgo cardiovascular menor que los fijados en el quintil inferior. Los investigadores sugieren que esto puede indicar una posible protección heredada presente entre los más ricos, pero no entre los más pobres. Estos hallazgos que relacionan el cambio de riqueza y los eventos cardiovasculares posteriores fueron similares en todos los subgrupos raciales o étnicos.

“Encontramos que, independientemente de la riqueza inicial de uno, la movilidad ascendente de la riqueza en relación con sus pares en la mediana edad tardía se asoció con un menor riesgo de un nuevo evento cardíaco o muerte después de los 65 años. Esto sugiere que la movilidad ascendente de la riqueza puede compensar parte del riesgo asociado con dificultades económicas pasadas “, dice Sumarsono. “También descubrimos que lo contrario era cierto: las personas que experimentaron una movilidad de riqueza descendente en relación con sus pares enfrentaron un mayor riesgo de un nuevo evento cardíaco o muerte después de los 65 años, lo que podría contrarrestar algunos de los beneficios asociados con la prosperidad económica anterior.

“Vivimos en un sistema en el que las personas pueden experimentar pérdidas catastróficas de riqueza por situaciones que escapan a su control y donde las oportunidades de acumular riqueza no están igualmente disponibles en todos los grupos raciales o socioeconómicos”, agrega Sumarsono. “Las políticas que fomentan la resiliencia frente a las grandes pérdidas de riqueza y que abordan estas brechas de oportunidades deben ser priorizadas y pueden considerarse una medida de salud pública para mejorar la salud en general y, al mismo tiempo, reducir las disparidades raciales, socioeconómicas y de salud cardiovascular”.

Fuente:

Referencia de la revista:

Machado, S., et al. (2021) Movilidad de riqueza en la mediana edad y salud cardiovascular a largo plazo. Cardiología JAMA. doi.org/10.1001/jamacardio.2021.2056.

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