Los cambios en las bacterias intestinales de los bebés y las alergias alimentarias están relacionados con el nacimiento por cesárea, la etnia



Los investigadores han encontrado un vínculo causal entre el parto por cesárea, la microbiota intestinal baja y la sensibilidad al maní en los bebés, e informan que el efecto es más pronunciado en los niños de ascendencia asiática que en otros, en un artículo publicado recientemente en el Reino Unido. revista de la Asociación Americana de Gastroenterología.

Es importante saber qué predice o aumenta el riesgo de sensibilidad a los alimentos porque predice qué bebés desarrollarán asma y otros tipos de alergias.. “

Anita Kozyrskyj, profesora adjunta y de pediatría, Escuela de Salud Pública, Facultad de Medicina y Odontología de la Universidad de Alberta

El equipo de investigación analizó las bacterias intestinales de 1.422 bebés en el Estudio de cohorte CHILD, examinando muestras fecales recolectadas a los tres o cuatro meses de edad y nuevamente al año. Identificaron cuatro trayectorias típicas para el desarrollo bacteriano, incluida una en la que los bebés tenían niveles persistentemente bajos de Bacteroides, un tipo de bacteria que se sabe que es fundamental para el desarrollo del sistema inmunológico. Este perfil fue más común en los bebés nacidos por cesárea.

A los bebés se les realizaron pruebas de punción cutánea al año y a los tres años de edad para evaluar su reacción a una variedad de alérgenos, incluidos el huevo, la leche y el maní. Se descubrió que los bebés con niveles bajos de Bacteroides tenían un riesgo tres veces mayor de desarrollar sensibilidad al maní a los tres años, y el riesgo era ocho veces mayor para los bebés nacidos de madres de ascendencia asiática.

El equipo hizo más análisis estadísticos para buscar lo que se conoce como “mediación” o efectos causales entre la exposición y el resultado. “En este caso, observamos que había una asociación entre la etnia asiática y la sensibilidad al maní, y luego el análisis de mediación proporcionó evidencia adicional de la asociación causal con la cesárea”, explicó Kozyrskyj, señalando que es el primer estudio en identificar este vínculo.

Los investigadores también observaron que los bebés con niveles bajos de Bacteroides también tenían niveles más bajos de esfingolípidos, proteínas que son clave para el desarrollo celular y la señalización en muchas partes del cuerpo, incluido el sistema inmunológico. La microbiota intestinal es la principal fuente de estas proteínas. Los niños que tienen esta deficiencia en sus células inmunitarias pueden tener más probabilidades de desarrollar alergias alimentarias, dijo Kozyrskyj.

“A medida que se desarrolla la microbiota intestinal, también lo hace el sistema inmunológico del intestino, entrenando al intestino para reaccionar a los patógenos y ser tolerante con los alimentos que necesitamos”, explicó.

Medio millón de niños canadienses tienen alergia a los alimentos, mientras que la alergia al maní afecta aproximadamente a dos de cada 100 y puede provocar una anafilaxia grave. Los bebés que tienen alergias a los alimentos tienen un mayor riesgo de desarrollar asma, sibilancias, eccema y rinitis alérgica en el futuro, informaron los autores del estudio.

La tasa general de alergias está aumentando en los países occidentales y probablemente esté relacionada con factores ambientales, dijo Kozyrskyj, quien es investigador principal del laboratorio SyMBIOTA (Synergy in Microbiota), que estudia el impacto del uso de antibióticos maternos e infantiles, el modo de nacimiento y la lactancia materna. sobre la composición de la microbiota intestinal en lactantes.

“En China, las alergias alimentarias son poco comunes, pero quienes emigran a Canadá enfrentan un riesgo más alto y una forma más grave de enfermedad alérgica”, dijo. “Es probable que esté relacionado con un cambio en la dieta y el medio ambiente”.

El siguiente paso de la investigación es que los resultados se repitan en otros estudios en todo el mundo, dijo Kozyrskyj. Elogió a su colaborador principal Hein Tun, un ex becario postdoctoral en la U of A que ahora es profesor asistente de salud pública en la Universidad de Hong Kong. Su investigación fue financiada por los Institutos Canadienses de Investigación en Salud, Alberta Innovates y Allergy, Genes, and Environment (AllerGen) Network. Kozyrskyj es miembro del Instituto de Investigación sobre la Salud de la Mujer y el Niño. Los socios que financian el estudio de cohorte CHILD incluyen la Stollery Children’s Hospital Foundation y la Alberta Women’s Health Foundation a través del Women and Children’s Health Research Institute.

Investigaciones anteriores de Kozyrskyj y otros han demostrado que los bebés nacidos por cesárea no obtienen la misma transferencia beneficiosa de microbiota de madre a hijo que reciben los bebés nacidos por parto vaginal. Los estudios que buscan mitigar esto dándoles probióticos a los bebés por cesárea o incluso frotándolos con las bacterias vaginales de su madre no han tenido el éxito esperado, dijo Kozyrskyj.

El mejor camino es evitar el parto por cesárea a menos que sea médicamente necesario. “Con esta evidencia a la mano, los padres y el obstetra podrían elegir un modo de nacimiento diferente”, dijo.

Fuente:

Referencia de la revista:

Tun, HM, et al. (2021) Las asociaciones étnicas con la sensibilización a los alimentos están mediadas por el desarrollo de la microbiota intestinal en el primer año de vida.. Gastroenterología. doi.org/10.1053/j.gastro.2021.03.016.

.



Source link