Los científicos detectan respuestas de anticuerpos retardadas y reducidas después de la vacunación BioNTech / Pfizer COVID-19 en adultos mayores


Los esfuerzos de vacunación han comenzado en la mayoría de los países, dando prioridad a los adultos mayores y aquellos con comorbilidades. Tienen un mayor riesgo de enfermedad grave por coronavirus (COVID-19), causada por el patógeno del síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2).

Los investigadores de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. Detectaron respuestas retardadas y reducidas de anticuerpos y células T después de la inmunización con BNT162b2 o la vacuna Pfizer-BioNTech COVID-19 en adultos mayores en comparación con los trabajadores de la salud en Alemania.

Estudio: Respuesta retardada de anticuerpos y células T a la vacunación con BNT162b2 en ancianos, Alemania.  Haber de imagen: Rido / Shutterstock

El estudio, que apareció en los CDC Enfermedades infecciosas emergentes, destaca la importancia de las medidas no farmacéuticas, como lavarse las manos con regularidad, usar máscaras faciales y el distanciamiento físico, incluso si los adultos mayores ya han recibido sus vacunas. El equipo también señala que podrían ser necesarias inmunizaciones adicionales para los ancianos.

Esfuerzos de vacunación

En todo el mundo, se han administrado más de 2.210 millones de dosis de vacunas. Sin embargo, el objetivo de la globalización la inmunidad de grupo todavía está un poco lejos.

La pandemia de SARS-CoV-2 ha justificado el rápido desarrollo y despliegue de vacunas, especialmente para aquellos con alto riesgo de enfermedad grave y muerte, incluidos los adultos mayores y aquellos con problemas de salud subyacentes.

En diciembre de 2020, los países comenzaron los esfuerzos de vacunación para inocular a sus residentes. Una de las primeras vacunas que se utilizó fue la BNT162b2 o la vacuna Pfizer-BioNTech COVID-19, que se informó que tiene una efectividad superior al 90 por ciento a partir de siete días después de la segunda dosis de vacunación.

Sin embargo, solo el 4,3 por ciento de los participantes en el BNT162b2 eficacia juicio tenían más de 75 años. Dado que los ancianos tienen respuestas inmunitarias más débiles después de la inmunización, es necesario realizar más investigaciones.

El estudio

El estudio prospectivo de cohorte observacional investigó los anticuerpos específicos contra el SARS-CoV-2, la maduración de la avidez de la inmunoglobulina G (IgG) y la liberación de interferón-γ (IFN-γ) del SARS-CoV-2 específico. Células T en dos grupos de participantes jóvenes y ancianos vacunados con Pfizer-BioNTech.

El equipo inscribió a participantes en dos estudios realizados en Charité – Universitätsmedizin Berlin en Alemania. En total, participaron en el estudio 123 trabajadores de la salud con una edad promedio de 34 años y 71 residentes de edad avanzada en un centro de vida asistida con una edad promedio de 81 años.

El equipo recolectó muestras de sangre antes del primer programa de vacunación (semana 0), justo antes del segundo programa de vacunación (semana 3) y cuatro semanas después del segundo programa de vacunación (semana 7). Para distinguir entre la respuesta de anticuerpos inducida por la vacuna y la infección convaleciente por SARS-CoV-2, el equipo utilizó el inmunoensayo SeraSpot Anti-SARS-CoV-2 IgG basado en microarrays.

A las tres semanas, el equipo descubrió que 93 de 107 de los participantes más jóvenes demostraron IgG reactivo del dominio de unión al receptor (RBD) del SARS-CoV-2, en comparación con solo 16 de los 52 participantes de edad avanzada. Por el 7th semana, la tasa de respuesta de anticuerpos había aumentado en ambos grupos. En particular, 64 de los 70 participantes de edad avanzada mostraron una respuesta de anticuerpos.

Esto muestra un retraso marcado y una respuesta de anticuerpos reducida en general en los adultos mayores, lo que se confirmó midiendo la capacidad de neutralización funcional utilizando la prueba de neutralización del virus sustituto.

Además de las respuestas de anticuerpos, el equipo también evaluó las respuestas de células T específicas de pico de SARS-CoV-2 en el ensayo de liberación de IFN-γ (IGRA) de células T estimuladas con péptido S1 en el 7th semana. El grupo notó que la cantidad de personas con resultados de IGRA fue significativamente menor en los participantes de mayor edad.

Los hallazgos del estudio demuestran que aunque la respuesta inmune de los adultos mayores cuatro semanas después de la segunda dosis de la vacuna Pfizer-BioNTech COVID-19 casi ha alcanzado el nivel de los participantes más jóvenes, algunos de ellos no manifestaron anticuerpos ni células T potentes. respuesta.

Esto sugiere que incluso después de recibir la vacuna, es posible que algunas personas mayores aún tengan riesgo de infección. Los expertos en salud recomiendan implementar medidas de control de infecciones para prevenir infecciones. El equipo señaló que las estrategias centradas en vacunar a los grupos de alto riesgo podrían no ser suficientes para proteger a los que están en riesgo. Cuando hay un adulto mayor en el hogar, también se debe considerar la posibilidad de vacunar a los cuidadores y a los contactos cercanos.

El estudio también arroja luz sobre los efectos potenciales de las estrategias de vacunación en la administración general de la primera dosis de vacuna y posponer la segunda dosis. Esto podría dejar a algunos adultos mayores con bajos niveles de inmunidad durante un período prolongado. Además, enfatiza la importancia de las intervenciones no farmacéuticas como el uso de mascarillas en lugares públicos, pruebas regulares, higiene de manos y distanciamiento físico.

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