Los científicos explican las posibles razones de la reinfección por SARS-CoV-2

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El nuevo síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2), el agente infeccioso de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), continúa propagándose en todo el mundo.

Una gran cantidad de pacientes con COVID-19 se han recuperado. En algunos casos, sin embargo, las personas vuelven a dar positivo en la prueba del SARS-CoV-2 o experimentan una recurrencia de los síntomas clínicos. Para comprender completamente este aspecto desconcertante de la pandemia, se requiere más investigación.

Estudio: reinfección por COVID-19: desprendimiento prolongado o reinfección verdadera.  Crédito de la imagen: NIAID / Flickr

Razones de la reinfección

Reinfección significa que una persona se infectó una vez, se recuperó y luego se volvió a infectar.

El estudio, que fue publicado en la revista Nuevos microbios y nuevas infecciones, se centró en las posibles razones de la repetición de pruebas positivas, las respuestas de anticuerpos y una revisión de posibles informes de casos de reinfección.

Algunos científicos creen que una nueva prueba positiva está vinculada a la persistencia a largo plazo del virus en el cuerpo. En algunos estudios, las reinfecciones se atribuyen a los resultados falsos negativos de la reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa (RT -PCR) en el momento del alta, la diseminación viral a largo plazo y el aumento de la replicación del virus debido a la interrupción del fármaco.

Si la reinfección es cierta, controlar la pandemia será muy complicado y la inmunidad colectiva a la vacuna puede ser difícil de lograr.

La reinfección por SARS-CoV-2 no se ha explicado completamente, pero varios informes muestran que las personas dan positivo nuevamente después de dos pruebas de PCR negativas consecutivas o después de recuperarse de la enfermedad.

Exposición viral prolongada

Es fundamental diferenciar entre la diseminación o reactivación vírica prolongada y la reinfección verdadera.

Una reinfección real debe cumplir con estos criterios, incluido el aislamiento del genoma viral completo y no solo los fragmentos en la segunda infección. En algunos casos, la detección de fragmentos genómicos virales puede dar lugar a un resultado positivo de la prueba de PCR.

La eliminación del virus en el tracto respiratorio superior también puede tardar hasta 83 días. Si una persona ha dado positivo después de este período, se puede confirmar como una reinfección.

Además, los científicos también han planteado la hipótesis de que el tracto gastrointestinal podría actuar como un reservorio para el SARS-CoV-2 incluso después de que las muestras de prueba del tracto respiratorio superior den negativas.

El equipo también recomienda analizar las muestras de heces en el momento del alta.

Respuestas de anticuerpos en pacientes con COVID-19

El sistema inmunológico funciona protegiendo al cuerpo contra los patógenos. Las respuestas inmunes humorales son la primera línea de defensa contra la reinfección.

Las respuestas inmunes contra COVID-19 aún no están claras. En un estudio, la tasa de seroconversión general fue del 96,8 por ciento. En un estudio separado, la seroconversión fue del 100 por ciento a los 39 días después del inicio de la infección.

Otros informes mostraron que el cuerpo produce anticuerpos durante al menos cuatro meses, protegiendo contra la reinfección.

Casos de reinfección

Las primeras reinfecciones reportadas ocurrieron en Corea del Sur en abril, pero pasaron hasta el 24 de agosto antes de que se confirmara oficialmente un caso. Un hombre de 33 años tratado en Hong Kong por una enfermedad leve en marzo dio positivo nuevamente cuando regresó de España el 15 de agosto.

En un caso similar en los Estados Unidos, un paciente fue reinfectado 140 días después de una infección primaria. La primera infección ocurrió en marzo y tuvo un segundo episodio en julio, donde tuvo tos, debilidad y dificultad para respirar. El análisis genómico mostró que las cepas virales aisladas en los dos episodios no eran las mismas.

Algunos investigadores creen que una nueva prueba positiva para COVID-19 puede explicarse por la reactivación o recaída de la infección.

“La repetición de la prueba positiva para el SARS-CoV-2 debe interpretarse correctamente porque hay varias razones, como resultados falsos negativos en el momento del alta, diseminación prolongada del virus, rebote de la replicación del virus después de la interrupción del medicamento y reinfección”, explicaron los investigadores. .

Los investigadores también enfatizaron que aunque puede ocurrir una reinfección, la incidencia es muy baja.

La pandemia en curso

De los 57 millones de casos de COVID-19 en todo el mundo, 36,63 millones ya se han recuperado. La pandemia también se ha cobrado más de 1,36 millones de vidas.

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Referencia de la revista:

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