Marcador de inflamación relacionado con un aumento de la fatiga en pacientes con cáncer de próstata tratados con ADT



El cáncer de próstata es uno de los cánceres más comunes entre los hombres en los Estados Unidos. Para muchos pacientes, la terapia hormonal es una opción de tratamiento. Este tipo de terapia, también llamada terapia de privación de andrógenos (ADT), reduce el nivel de testosterona y otros andrógenos en el cuerpo. La reducción de los niveles de andrógenos puede hacer que las células del cáncer de próstata crezcan más lentamente o encojan los tumores con el tiempo. Sin embargo, los pacientes que reciben ADT a menudo experimentan niveles más altos de fatiga, depresión y deterioro cognitivo.

Los investigadores del Moffitt Cancer Center están investigando si la inflamación en el cuerpo, un efecto secundario del ADT, contribuye a estos síntomas en pacientes con cáncer de próstata. En un nuevo estudio publicado en la revista Cáncer, señalan un marcador de inflamación específico que se asocia con una mayor fatiga en este grupo de pacientes.

Este es el primer estudio que conocemos que examina la asociación entre la inflamación y los síntomas de fatiga, depresión o deterioro cognitivo en pacientes con cáncer de próstata que reciben ADT. Debido a que el bloqueo de la testosterona puede aumentar la inflamación en el cuerpo, creemos que la inflamación también puede contribuir a estos síntomas “.

Heather Jim, Ph.D., autora correspondiente y co-líder, Programa de Conducta y Resultados de Salud, Moffitt Cancer Center

Para el estudio, el equipo de investigación evaluó dos grupos de hombres: pacientes con cáncer de próstata que comienzan con ADT y un grupo de control de hombres sanos de la misma edad. Los hombres fueron evaluados al comienzo del estudio y nuevamente a los seis y 12 meses. Las evaluaciones incluyeron fatiga, depresión y otras pruebas neuropsicológicas y una extracción de sangre. El análisis de sangre fue para verificar los marcadores circulantes de inflamación, específicamente el antagonista del receptor de interleucina-1 (IL-1RA), la interleucina-6 (IL-6), el receptor-2 del factor de necrosis tumoral soluble (sTNF-R2) y la proteína C reactiva ( CRP).

Si bien los grupos no difirieron al inicio del estudio, los investigadores notaron un aumento significativo en la fatiga y los síntomas depresivos en los pacientes con TDA durante el período de 12 meses. También vieron un aumento en un marcador de inflamación, IL-6, en este grupo de pacientes.

“La interleucina-6 es una citocina proinflamatoria que a menudo se asocia con la interrupción del sueño y, por lo tanto, con la fatiga”, dijo Aasha Hoogland, Ph.D., autora principal del estudio y científica de investigación aplicada en el Programa de resultados de salud y comportamiento de Moffitt. “Los estudios han demostrado que la testosterona puede suprimir los efectos de la IL-6, pero la ADT limita la producción de testosterona en el cuerpo, por lo que es posible que estemos viendo niveles aumentados en este grupo de pacientes”.

Los investigadores dicen que se necesitan estudios adicionales para ver si las intervenciones, como los medicamentos antiinflamatorios y el ejercicio, pueden ayudar a aliviar la fatiga y los síntomas depresivos en los pacientes con TDA.

Fuente:

Referencia de la revista:

Hoogland, IA, et al. (2020) Inflamación sistémica y sintomatología en pacientes con cáncer de próstata tratados con terapia de privación de andrógenos: hallazgos preliminares. Cáncer. doi.org/10.1002/cncr.33397.

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