Medidas de salud pública de Francia en respuesta a la variante B.1.1.7 del SARS-CoV-2


Si bien la pandemia del síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) llevó a la mayoría de los países europeos a cerrar en marzo de 2020 para frenar la propagación de la enfermedad, el virus siguió afectando a países como Francia hasta finales del verano de 2020 . Francia también estableció un nuevo bloqueo a partir del 29th Octubre al 28th Noviembre, seguido de toques de queda a las 6 pm y la introducción de las vacunas COVID-19 en 2021.

La aparición de una nueva variante del SARS-CoV-2 en el Reino Unido, B.1.1.7 (GR / 20I / 501Y.V1), en octubre de 2020 provocó una propagación a otros países europeos, incluida Francia, a partir de diciembre de 2020.

Estudios recientes sugirieron que esta nueva variante es más transmisible que el virus original, hasta en un 70%, lo que causa un impacto en las tasas de infección y la dinámica del virus en áreas específicas.

Un estudio realizado por el Instituto Toulouse de Enfermedades Infecciosas e Inflamatorias (INFINITy) en Francia evaluó el impacto de la variante B.1.1.7 del SARS-CoV-2 en Francia con resultados positivos más altos encontrados, además de analizar el resultado de las medidas de salud como el distanciamiento social y las vacunas. La investigación se publica en la revista Virus.

Modelos estadísticos

Los primeros modelos de predicción basaron sus estimaciones en casos positivos publicados del virus, sin embargo, ignoraron la edad de los pacientes o un coeficiente de difusión que toma en cuenta la evolución de la enfermedad. Este también parece ser el caso del modelo predictivo de la Universidad Johns Hopkins, que subestimó el efecto y la propagación del SARS-CoV-2 en Italia y sobrestimó la propagación en Francia y el Reino Unido.

El modelo utilizado en este estudio consiste en una versión de un modelo susceptible-infeccioso-recuperado (SIR), que puede considerarse más adecuado para analizar la propagación del virus en diferentes poblaciones.

En este modelo, los coeficientes de difusión / transmisión varían con la probabilidad de infección, así como los coeficientes de reducción que toman en cuenta las medidas de salud pública que pueden influir en la transmisión del virus.

Las formas circulantes de SARS-CoV-2 en el área urbana de Toulouse durante enero de 2021 y principios de febrero.  (A): semana 1 (46 muestras), (B): semana 2 (141 muestras), (C): semana 3 (181 muestras), (D): semana 4 (216 muestras), (E): semana 5 (110 muestras).

Las formas circulantes de SARS-CoV-2 en el área urbana de Toulouse durante enero de 2021 y principios de febrero. (A): semana 1 (46 muestras), (B): semana 2 (141 muestras), (C): semana 3 (181 muestras), (D): semana 4 (216 muestras), (E): semana 5 (110 muestras).

Recomendaciones

Los parámetros del modelo utilizado por los científicos franceses que investigaron la propagación del virus SARS-CoV-2 incluyeron medidas de salud pública como el distanciamiento social y los toques de queda, así como las pruebas masivas y la introducción de vacunas.

El período de tiempo que se evaluó fue el tiempo después del pico de prueba positivo de 14th Febrero al 1S t Marzo de 2021.

Los resultados consistieron en una disminución en las pruebas positivas desde el pico del 13th Febrero al 9,8% el 1S t Marzo de 2021. Sin embargo, al pensar en la posibilidad de disminuir las medidas de salud pública, los modelos predictivos han sugerido que reducir a la mitad la capacidad de prueba contribuiría al aumento del virus, aumentando las pruebas positivas al 11,2% en 1S t Marzo (visto en la Figura 1). Además, la interrupción de las pruebas masivas provocará que el virus se propague en un 12,6%.

El estudio predijo que el levantamiento de todas las medidas el 14th Febrero de 2021, con las pruebas masivas y las vacunas aún vigentes, aumentaría las tasas de infección al 59% en marzo de 2021.

El estudio concluyó que las medidas públicas como el distanciamiento social, los toques de queda y las pruebas masivas y la introducción de vacunas permitieron controlar más fácilmente la variante B.1.1.7 del Reino Unido.

Esta variante se convirtió rápidamente en una cepa circulante importante y representó el 60% de los casos encontrados en el área urbana de Toulouse en febrero.

Esta fue una variante claramente preocupante en Francia, por lo que estas medidas permitieron controlarla en áreas pobladas, ya que la variante actualmente es responsable de más del 90% de las pruebas positivas.

El mantenimiento de estas medidas permitirá una mayor prevención y control del SARS-CoV-2 a lo largo del tiempo, así como una disminución de las pruebas positivas.

Referencia de la revista:

  • Dimeglio, C., Milhes, M., Loubes, J., Ranger, N., Mansuy, J., Trémeaux, P., Jeanne, N., Latour, J., Nicot, F., Donnadieu, C. y Izopet, J., 2021. Influencia de la variante B.1.1.7 del SARS-CoV-2, vacunación y medidas de salud pública en la propagación del SARS-CoV-2. Virus, 13 (5), pág. 898. DOI: https://doi.org/10.3390/v13050898, https://www.mdpi.com/1999-4915/13/5/898/htm

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