Pacientes obesos o con sobrepeso con alto riesgo de tener peores resultados de COVID-19



Los pacientes con sobrepeso u obesidad tienen COVID-19 más grave y es muy probable que requieran asistencia respiratoria invasiva, según un nuevo estudio internacional.

La investigación, dirigida por el Murdoch Children’s Research Institute (MCRI) y la Universidad de Queensland y publicada en Cuidado de la diabetes, encontró que los pacientes obesos o con sobrepeso tienen un alto riesgo de tener peores resultados de COVID-19. También es más probable que necesiten oxígeno y ventilación mecánica invasiva en comparación con aquellos con un peso saludable.

La investigadora del MCRI, la Dra. Danielle Longmore, dijo que los hallazgos, que destacaron la relación entre la obesidad y el aumento de la carga de enfermedad COVID-19, mostraron la necesidad de introducir con urgencia estrategias para abordar los complejos factores socioeconómicos de la obesidad y medidas de política pública como las restricciones a la basura. publicidad de alimentos.

Aunque es poco probable que tomar medidas para abordar la obesidad a corto plazo tenga un impacto inmediato en la pandemia de COVID-19, probablemente reducirá la carga de la enfermedad en futuras pandemias virales y reducirá los riesgos de complicaciones como enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares “.

Dra. Danielle Longmore, investigadora de MCRI

El estudio analizó a pacientes hospitalizados con SARS-CoV-2 de 18 hospitales en 11 países, incluidos China, Estados Unidos, Italia, Sudáfrica y los Países Bajos.

Entre los 7.244 pacientes de 18 años o más, el 34,8% tenía sobrepeso y el 30,8% era obeso.

Los pacientes con COVID-19 con obesidad tenían más probabilidades de requerir oxígeno y tenían un 73 por ciento más de probabilidades de necesitar ventilación mecánica invasiva. Se observaron resultados similares pero más modestos en pacientes con sobrepeso. No se encontró ningún vínculo entre tener sobrepeso u obeso y muriendo en el hospital por COVID-19.

Las enfermedades cardiovasculares y respiratorias preexistentes se asociaron con mayores probabilidades de muerte intrahospitalaria, pero no con un mayor riesgo de necesitar oxígeno y ventilación mecánica. Para los pacientes con diabetes preexistente, hubo mayores probabilidades de necesitar asistencia respiratoria invasiva, pero no hubo un aumento adicional en el riesgo en aquellos con obesidad y diabetes.

Los hombres tenían un mayor riesgo de resultados graves de COVID-19 y necesitaban ventilación mecánica invasiva. En los mayores de 65 años, hubo una mayor probabilidad de requerir oxígeno y mayores tasas de muertes intrahospitalarias.

El Dr. Kirsty Short de la Universidad de Queensland, quien codirigió la investigación, dijo que casi el 40 por ciento de la población mundial tenía sobrepeso o era obesa.

“La obesidad se asocia con numerosos resultados de salud deficientes, incluido un mayor riesgo de enfermedades cardiometabólicas y respiratorias y enfermedades virales más graves, como la influenza, el dengue y el SARS-CoV-1”, dijo.

El Dr. Short dijo que si bien los informes anteriores indicaban que la obesidad era un factor de riesgo importante en la gravedad del COVID-19, casi todos estos datos se habían recopilado en sitios únicos y muchas regiones no estaban representadas. Además, había una cantidad limitada de evidencia disponible sobre los efectos del sobrepeso o la obesidad sobre la gravedad del COVID-19.

“Dada la gran escala de este estudio, hemos demostrado de manera concluyente que el sobrepeso o la obesidad son factores de riesgo independientes de peores resultados en adultos hospitalizados con COVID-19”, dijo.

El profesor de MCRI, David Burgner, quien codirigió la investigación, dijo que los datos ayudarían a informar la priorización de la inmunización para los grupos de mayor riesgo.

“Por el momento, la Organización Mundial de la Salud no ha tenido suficientes datos de alta calidad para incluir el sobrepeso o la obesidad como un factor de riesgo de enfermedad grave por COVID-19. Nuestro estudio debería ayudar a informar las decisiones sobre qué grupos de mayor riesgo deben vacunarse como una prioridad “, dijo.

Fuente:

Referencia de la revista:

Longmore, DK, et al. (2021) La diabetes y el sobrepeso / obesidad son factores de riesgo independientes y no aditivos para la gravedad intrahospitalaria de COVID-19: un metanálisis retrospectivo multicéntrico internacional. Cuidado de la diabetes. doi.org/10.2337/dc20-2676.

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