Potentes respuestas de anticuerpos a la vacuna BNT162b2 COVID-19 entre los trabajadores sanitarios japoneses


La vacuna de ARNm de Pfizer-BioNTech contra COVID-19 (BNT162b2) ha demostrado una gran eficacia a corto plazo para reducir la incidencia de la transmisión del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) y disminuir los efectos del virus al contraer La duración de la protección conferida por la vacuna aún no se ha establecido mediante estudios a gran escala.

En un documento subido recientemente al servidor de preimpresión medRxiv* por Nakajima et al. (4 de junioth, 2021), las respuestas de anticuerpos de más de 2.000 trabajadores sanitarios japoneses se rastrearon durante un período de varios meses, con especial atención a la inmunoglobulina G (IgG) sérica contra el SARS-CoV-2 proteína de pico.

Estudio: Respuestas de anticuerpos a la vacuna COVID-19 de ARNm de BNT162b2 en 2.015 trabajadores de la salud en un solo hospital terciario de referencia en Japón.  Haber de imagen: vitstudio / Shutterstock

¿Cómo se realizó el estudio?

Los participantes eran todos trabajadores de la salud en el hospital de la Universidad de Chiba, con una edad promedio de 37 años, y todos menos uno eran de etnia japonesa.

Se recolectaron muestras de sangre hasta dos semanas antes de la vacunación, y ya se detectó IgG en suero contra el SARS-CoV-2 en el 2% de los analizados.

Aproximadamente la mitad de estos individuos tenían niveles de anticuerpos suficientemente altos que se cree que confieren algo de inmunidad, y alrededor de la mitad de estos nuevamente habían dado positivo previamente para COVID-19. Sin embargo, no se puede garantizar que otros tuvieran el virus, estuvieran asintomáticos y no se sometieron a la prueba.

Se volvieron a recolectar muestras de sangre de los participantes 2-5 semanas después de recibir la segunda dosis de la vacuna y, en este caso, se detectaron anticuerpos contra el SARS-CoV-2 en todos los participantes.

En aquellos que ya eran previamente serosensibles, la mediana título aumentado alrededor de 400 veces. Al mismo tiempo, un participante con una enfermedad autoinmune grave que estaba recibiendo tratamiento inmunosupresor no mostró un aumento en la IgG sérica contra la proteína de pico.

El grupo evaluó las diferencias en los títulos de anticuerpos adquiridos entre los participantes, señalando que aquellos con los niveles más altos eran, en orden de importancia: no estaban tomando inmunosupresores actualmente, eran jóvenes, se habían extraído sangre en un momento más cercano a haber recibido la segunda dosis, habían recibido previamente ha sido infectado con el virus, mujer, y tuvo un intervalo más largo entre las dosis de la vacuna.

Otros factores menos importantes incluyeron: ser enfermera, no fumar, consumir menos alcohol, trabajar con pacientes con COVID-19 con mayor frecuencia y no sufrir problemas pulmonares preexistentes o hipertensión.

Demografía de la eficacia de la vacuna

El estudio es uno de los estudios de respuesta de anticuerpos más grandes hasta la fecha de la vacuna de ARNm de Pfizer-BioNTech y sus resultados están en línea con otros estudios publicados.

Como se discutió, el factor detracción más vital para la eficacia de la vacuna observada por el grupo estaba recibiendo fármacos inmunosupresores, con especial mención a los glucocorticoides en este caso.

Curiosamente, la medicación para la alergia se identificó como un factor que da como resultado títulos de anticuerpos significativamente mayores, aunque el grupo no conocía el fármaco específico consumido por los participantes.

Especulan que esto es el resultado de una asociación entre la diátesis alérgica y aquellos con respuestas de anticuerpos más sensibles. Por lo tanto, los fármacos no estaban involucrados y las personas que tienen una predisposición genética a desarrollar alergias tienen más probabilidades de producir una respuesta de anticuerpos.

Sin embargo, también señalan que algunos estudios han sugerido que los inhibidores de la histamina pueden resultar beneficiosos contra el COVID-19 y, por lo tanto, estos medicamentos serían relevantes.

Un historial de COVID-19 fue uno de los factores más influyentes para una serorespuesta positiva, como han sido respaldados por otros estudios, junto con la asociación de la edad con una menor eficacia.

Sin embargo, la diferencia observada entre sexos no ha sido ampliamente informada en otros estudios y los autores no la explican.

Se observó que la respuesta de anticuerpos más potente fue alrededor de 14 días después de la administración de la segunda dosis, disminuyendo algo durante el resto del período de prueba de 30 días.

*Noticia importante

medRxiv publica informes científicos preliminares que no son revisados ​​por pares y, por lo tanto, no deben considerarse concluyentes, guiar la práctica clínica / comportamiento relacionado con la salud o tratarse como información establecida.

Referencia de la revista:

  • Respuestas de anticuerpos a la vacuna COVID-19 de ARNm de BNT162b2 en 2015 trabajadores de la salud en un solo hospital terciario de referencia en Japón, Takahiro Kageyama, Kei Ikeda, Shigeru Tanaka, Toshibumi Taniguchi, Hidetoshi Igari, Yoshihiro Onouchi, Atsushi Kaneda, Kazuita, Hidetaki Matsanaush -Aki Nakada, Seiji Ohtori, Ichiro Yoshino, Hisahiro Matsubara, Toshinori Nakayama, Koutaro Yokote, Hiroshi Nakajima, medRxiv, 2021.06.01.21258188; doi: https://doi.org/10.1101/2021.06.01.21258188, https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.06.01.21258188v1

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