¿Puede mejorar la inmunidad la limitación de la dosis inicial de una vacuna contra el SARS-CoV-2?


Se han desarrollado, aprobado y desplegado varias vacunas para prevenir la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), causada por la infección por coronavirus 2 (SARS-CoV-2) del síndrome respiratorio agudo severo. Sin embargo, está aumentando la preocupación de que no se disponga de una cantidad suficiente de dosis de vacuna para promover rápidamente la inmunidad de grupo. Esta situación ha llevado a los investigadores a explorar la posibilidad de administrar dosis parciales de vacuna para aumentar la cobertura.

Estudio: Limitar la dosis de preparación de una vacuna contra el SARS CoV-2 mejora la inmunidad específica del virus.  Haber de imagen: LookerStudio / Shutterstock

Pero esto, a su vez, plantea la cuestión de cómo el fraccionamiento de la vacuna afecta la inmunidad provocada por la vacuna. En un fraccionamiento de vacuna (también conocido como ahorro de dosis), se usaría una cantidad menor de antígeno por dosis para aumentar el número de personas que pueden ser vacunadas con una determinada cantidad de vacuna.

En un artículo publicado recientemente sobre la bioRxiv* servidor, investigadores de la Universidad Northwestern y la Universidad de Rochester en los EE. UU. abordaron esta pregunta en su estudio. Los investigadores también exploraron si las vacunas administradas en todo el mundo podrían conferir inmunidad esterilizante al tiempo que previenen enfermedades graves y la muerte.

Una razón fundamental para fraccionar las vacunas contra el SARS-CoV-2 es que puede resultar en una inmunidad colectiva más amplia incluso si la vacuna eficacia es solo parcial y que esto podría tener un efecto más llamativo en el bloqueo de la transmisión a nivel de la población “.

Uso de una vacuna basada en adenovirus que codifica el SARS-CoV-2 proteína de pico (Pico de Ad5-SARS-2), los investigadores estudiaron cómo la dosis inicial de una vacuna contra el SARS-CoV-2 afecta la inmunidad a largo plazo en ratones contra el SARS-CoV-2. Esta vacuna es similar a la utilizada en las vacunas CanSino y Sputnik V.

Descubrieron que el cebado de dosis baja (LD) inducía respuestas inmunitarias más bajas en relación con el cebado de dosis estándar (SD). Sin embargo, los investigadores informaron que el LD prime provocó respuestas inmunes que son cualitativamente superiores. Y tras la estimulación, los ratones sensibilizados con LD mostraron respuestas inmunitarias significativamente más potentes.

En particular, los investigadores encontraron que limitar la dosis inicial de una vacuna contra el SARS-CoV-2 puede conferir un beneficio cualitativo inesperado a las respuestas de las células T y de los anticuerpos. Demostraron que un cebador LD favorece la diferenciación de Tcm, caracterizada por una alta expresión de CD127, la cadena alfa del receptor de IL-7, que permite que las células T sobrevivan a largo plazo.

Además, los investigadores observaron que el régimen LD / SD inducía respuestas de anticuerpos superiores en comparación con el régimen SD / SD. Por lo tanto, un cebador de antígeno “suave” también genera respuestas de células B de memoria con una capacidad anamnésica significativamente superior.

Debido a que el efecto de un LD primo es sorprendentemente más en las respuestas de los anticuerpos que en las respuestas de las células T, los investigadores agregaron que sus estudios futuros estarán dirigidos a comprender cómo el LD primo afecta la diferenciación de las células B de memoria.

Con base en los datos de este estudio, los investigadores argumentan que limitar la dosis inicial de una vacuna contra el SARS-CoV-2 puede conferir beneficios inesperados. Una sola inyección de LD / SD proporcionó protección esterilizante. La ventaja protectora también puede ser a largo plazo, donde en la mayoría de los casos, las respuestas provocadas por la vacuna pueden disminuir.

Los investigadores también destacaron que el régimen LD / SD también puede ser útil para mejorar la eficacia de la vacuna en personas que desarrollan respuestas inmunes subóptimas a las vacunas y que pueden beneficiarse de tener un nivel más alto de respuestas inmunes. Con la amenaza inminente de las variantes del SARS-CoV-2 y el resurgimiento del SARS-CoV-1, los investigadores también demostraron que el régimen LD / SD resultó en mejores respuestas de anticuerpos de reacción cruzada en comparación con SD / SD.

Si bien los investigadores demostraron que fraccionar la dosis de preparación de una vacuna contra el SARS-CoV-2 basada en adenovirus confiere un beneficio inmunológico inesperado, el nivel mínimo de respuestas inmunitarias requerido para protegerse contra el COVID-19 grave aún no está claro.

También señalaron que los bajos niveles de respuesta inmunitaria protegen a las personas del COVID-19, lo que explica el extraordinario éxito de múltiples vacunas experimentales contra el SARS-CoV-2 en el último año.

El fraccionamiento de vacunas es una estrategia eficaz para ampliar los suministros de vacunas y frustrar la pandemia que causa la infección. Según los resultados de este estudio, la optimización de los regímenes de vacunas actuales puede justificar una reevaluación. Estos hallazgos pueden ser útiles para mejorar la disponibilidad de vacunas y para el diseño racional de vacunas, concluyen los investigadores.

*Noticia importante

bioRxiv publica informes científicos preliminares que no son revisados ​​por pares y, por lo tanto, no deben considerarse concluyentes, guiar la práctica clínica / comportamiento relacionado con la salud o tratarse como información establecida.

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