Trastornos de la piel en aumento durante la pandemia de COVID-19 debido a infecciones y uso de EPP


Un aumento en el uso de equipos de protección personal (EPP) y medidas de higiene, como el uso de desinfectantes de manos, el lavado de manos y el uso de mascarillas durante esta pandemia, han aumentado la frecuencia de enfermedades dermatológicas.

Además, existen muchos exantemas y problemas cutáneos asociados con la infección por coronavirus 2 (SARS-CoV-2) del síndrome respiratorio agudo severo. Además, también se han informado reacciones dermatológicas adversas a medicamentos recetados o de venta libre.

Trastornos de la piel asociados con la pandemia COVID-19: una revisión.  Haber de imagen: Maridav / Shutterstock

El estudio muestra una amplia gama de problemas dermatológicos relacionados con la infección por SARS-CoV-2 y el uso de EPP

Un artículo de revisión reciente publicado en el Revista de dermatología cosmética intenta identificar y compilar una lista de trastornos cutáneos notificados hasta ahora durante esta pandemia utilizando datos de PubMed sobre manifestaciones cutáneas en la enfermedad COVID-19. Los hallazgos mostraron muchos problemas dermatológicos que van desde los relacionados con la infección y otras dermatitis relacionadas con el uso de EPP por parte de los trabajadores de la salud.

Se ha informado que una variedad de manifestaciones cutáneas, que incluyen urticaria, erupciones vesiculares y eritematosas, están relacionadas con la infección por SARS-Cov-2, algunas de las cuales se observan en otras infecciones virales. Sin embargo, hubo algunos hallazgos en la piel, como los sabañones, que eran específicos de COVID-19 y que no se ven comúnmente en relación con otras infecciones virales.

Si bien los sabañones se observaron en una población más joven como una manifestación tardía de la infección, se informó un hallazgo similar de lesiones acroisquémicas en poblaciones de mayor edad y significó un peor pronóstico en comparación con los pacientes que presentaban sabañones.

El síndrome inflamatorio multisistémico que se observa principalmente en niños es otro hallazgo importante que causa síntomas mucocutáneos. El diagnóstico oportuno de este síndrome es vital, ya que afecta a múltiples sistemas orgánicos y puede resultar en muchas complicaciones, como daño al miocardio, daño renal, hipercoagulabilidad y dificultad respiratoria.

A pesar de la asociación de múltiples factores relacionados con la pandemia como las dermatosis, el estrés psicológico y el uso de sustancias químicas agresivas e irritantes para picar y su efecto considerable en la calidad de vida de los pacientes, hay datos mínimos disponibles sobre la picazón.

El cabello y las uñas también se vieron afectados en COVID-19, como los observados con otras infecciones virales. Aunque el mecanismo subyacente de estos trastornos del cabello y las uñas aún no está claro, se supone que está relacionado con la lesión microvascular y la coagulopatía. Con respecto a los hallazgos del cabello, el efluvio telógeno fue un hallazgo clave asociado con el estrés fisiológico y psicológico masivo en los pacientes con COVID-19. Sin embargo, el hallazgo de alopecia androgenética y canas asociados con COVID-19 grave fue sorprendente y ofrece información sobre nuevas modalidades de tratamiento con antiandrógenos.

Uso de EPP y trastornos cutáneos resultantes en trabajadores sanitarios

Se dice que los trastornos de la piel en los trabajadores de la salud son el resultado de un mayor uso de EPP y medidas de higiene mejoradas como guantes, gafas y batas según los protocolos COVID. Los trastornos de la piel causados ​​por estas medidas de protección se han atribuido a múltiples factores, como el efecto de hiperhidratación que se observa con el uso prolongado del equipo oclusivo que atrapa la humedad y, junto con la fricción, conduce a defectos de la barrera cutánea y un mayor riesgo de dermatitis de contacto. El lavado excesivo de manos también causa dermatitis de contacto irritante. Lo más probable es que la foliculitis sea el resultado de una oclusión causada por el uso de EPP.

Múltiples estudios han observado un aumento en el riesgo de daño cutáneo con el aumento de la duración del uso de EPP. También se ha observado una exacerbación de enfermedades cutáneas preexistentes, como el aumento de acné brotes, dermatitis seborreica y rosácea.

Puede haber múltiples factores detrás de estas exacerbaciones, incluido el aumento del estrés psicológico y la obstrucción de la piel por el uso de EPP.

Con base en estos hallazgos, es crucial que las personas en riesgo, como los trabajadores de la salud, eviten tales consecuencias evitando el uso de agua muy caliente, absteniéndose del uso prolongado de guantes, humectando con frecuencia para nutrir la piel, manteniendo la barrera cutánea y usando desinfectantes de manos con alcohol. razonablemente.

Los hallazgos resaltan la importancia de reconocer y tratar los trastornos dermatológicos asociados con COVID-19

En resumen, muchas enfermedades de la piel han surgido durante esta pandemia causadas por varios factores como la infección viral, las consecuencias del uso de EPP, las medidas de higiene adicionales y la exacerbación de los trastornos cutáneos preexistentes. Según los autores, es muy importante identificar y tratar estos resultados dermatológicos por varias razones.

Los hallazgos cutáneos asociados con la infección pueden orientar a los profesionales sanitarios en el diagnóstico, especialmente en casos con síntomas leves. Las enfermedades de la piel causadas por las medidas de protección pueden agravarse y limitar la eficacia de las personas en el lugar de trabajo, lo que puede resultar perjudicial, especialmente en el caso de los trabajadores sanitarios. Por lo tanto, es crucial reconocer y tratar estos trastornos dermatológicos asociados con COVID-19.

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