Un enfoque único para evaluar la presión arterial podría ser perjudicial para la salud de la mujer



Un nuevo estudio del Smidt Heart Institute en Cedars-Sinai muestra que las mujeres tienen un rango de presión arterial “normal” más bajo en comparación con los hombres. Los hallazgos fueron publicados hoy en la revista revisada por pares. Circulación.

Actualmente, las pautas establecidas para la presión arterial establecen que las mujeres y los hombres tienen el mismo rango normal saludable de presión arterial. Pero la nueva investigación muestra que existen diferencias en la presión arterial normal entre los sexos.

“Nuestros últimos hallazgos sugieren que este enfoque único para considerar la presión arterial puede ser perjudicial para la salud de la mujer”, dijo Susan Cheng, MD, MPH, MMSc, ​​profesora asociada de Cardiología y directora del Instituto de Investigación sobre Envejecimiento saludable en el Departamento de Cardiología del Smidt Heart Institute y autor principal del estudio. “Según los resultados de nuestra investigación, recomendamos que la comunidad médica reevalúe las pautas de presión arterial que no tienen en cuenta las diferencias de sexo”.

El primer número en una lectura de presión arterial se llama presión sistólica y mide la fuerza de la sangre contra las paredes de las arterias a medida que late el corazón. El segundo número es la presión diastólica, la presión sanguínea contra las paredes de las arterias entre latidos.

Durante años, 120 mmHg se ha considerado el límite superior normal para la presión arterial sistólica en adultos. Las elevaciones persistentes por encima de este límite equivalen a hipertensión, que es bien conocida como el factor de riesgo clave de enfermedades cardiovasculares comunes, como ataque cardíaco, insuficiencia cardíaca y accidente cerebrovascular.

En su estudio más reciente, Cheng y su equipo de investigación examinaron las mediciones de la presión arterial realizadas en cuatro estudios de cohorte basados ​​en la comunidad, que incluían a más de 27.000 participantes, el 54% de los cuales eran mujeres.

Al hacerlo, el equipo de investigación identificó que si bien 120 mmHg era el umbral de riesgo en los hombres, 110 mmHg o menos era el umbral de riesgo en las mujeres. Los niveles de presión arterial sistólica que eran más altos que estos umbrales se asociaron con el riesgo de desarrollar cualquier tipo de enfermedad cardiovascular, incluidos ataques cardíacos, insuficiencia cardíaca y accidentes cerebrovasculares.

Los investigadores también encontraron que las mujeres tenían un umbral de presión arterial más bajo que los hombres para el riesgo de cada tipo específico de enfermedad cardiovascular, incluidos ataques cardíacos, insuficiencia cardíaca y accidentes cerebrovasculares.

“Ahora nos vemos presionados a repensar lo que pensábamos que era una presión arterial normal que podría mantener a una mujer o un hombre a salvo de desarrollar una enfermedad cardíaca o un derrame cerebral”, agregó Cheng, quien también se desempeña como directora de Ciencias de la Población Cardiovascular en Barbra Streisand Women’s Heart Center y es la Cátedra Erika J. Glazer en Ciencias de la Población y Salud Cardiovascular de la Mujer.

Estos hallazgos se basan en investigaciones anteriores dirigidas por Cheng que sugieren que los vasos sanguíneos de las mujeres envejecen más rápido que los de los hombres. La investigación de Cheng, publicada el año pasado, confirmó que las mujeres tienen una biología y fisiología diferente a la de los hombres y también explicó por qué las mujeres pueden ser más susceptibles de desarrollar ciertos tipos de enfermedades cardiovasculares y en diferentes momentos de la vida.

Tanto con el estudio de 2020 como en su último trabajo, Cheng y su equipo compararon mujeres con mujeres y hombres con hombres, en lugar del modelo común de comparar mujeres con hombres.

“Si el rango fisiológico ideal de presión arterial es realmente más bajo para las mujeres que para los hombres, los enfoques actuales para utilizar objetivos independientes del sexo para reducir la presión arterial elevada deben reevaluarse”, dijo Christine Albert, MD, MPH, presidenta del Departamento de Cardiología en el Smidt Heart Institute. “Este importante trabajo es de gran alcance y tiene numerosas implicaciones clínicas”.

Como siguiente paso, los investigadores planean estudiar si las mujeres deben recibir tratamiento para la hipertensión cuando su presión arterial sistólica es superior a 110, pero aún más baja que la medición sistólica de 120 para los hombres.

Fuente:

Referencia de la revista:

Ji, H. y col. (2021) Diferencias de sexo en las asociaciones de la presión arterial con los resultados cardiovasculares. Circulación. doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.049360.

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