Un estudio confirma el vínculo entre el tabaquismo infantil y un mayor riesgo de muerte prematura

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Los fumadores actuales enfrentan casi tres veces el riesgo de muerte prematura por enfermedad cardiovascular en comparación con las personas que nunca fumaron, y el riesgo es mayor entre quienes comenzaron a fumar durante la infancia, según una nueva investigación publicada hoy en Revista de la Asociación Americana del Corazón, una revista de acceso abierto de la American Heart Association.

El tabaquismo sigue causando aproximadamente 100,000 muertes por enfermedad cardiovascular cada año en los Estados Unidos. Actualmente, hay alrededor de 25 millones de personas que fuman a diario, incluidos 5 millones que se convirtieron en fumadores habituales antes de los 15 años.

Investigaciones anteriores en Cuba encontraron una correlación entre el tabaquismo infantil y un mayor riesgo de muerte prematura en general. En este nuevo estudio, los investigadores se propusieron determinar si los hallazgos eran generalizables en otras poblaciones mediante la realización de un análisis similar de datos estadounidenses centrados en la muerte por enfermedad cardiovascular.

“Fue sorprendente ver cuán consistentes eran estos hallazgos con nuestra investigación anterior y con otros estudios de todo el mundo, incluido el Reino Unido, Australia y Japón, entre otros, tanto en términos de los riesgos sustanciales asociados con el tabaquismo como con la salud. beneficios de dejar de fumar “, dijo el autor principal del estudio, Blake Thomson, M.Phil., D.Phil., epidemiólogo de la Universidad de Oxford en Oxford, Inglaterra.

“La edad a la que una persona comienza a fumar es un factor importante que a menudo se pasa por alto, y quienes comienzan a fumar a una edad temprana tienen un riesgo especialmente alto de morir prematuramente a causa de una enfermedad cardiovascular. Sin embargo, dejar de fumar puede reducir sustancialmente ese riesgo, especialmente para aquellos que dejan de fumar a edades más tempranas. Conseguir que las personas dejen de fumar sigue siendo una de las mayores prioridades de salud a nivel mundial “.

Utilizando datos recopilados entre 1997 y 2014, de la Encuesta Nacional de Entrevistas de Salud de EE. UU. Anual, los investigadores examinaron los antecedentes médicos, los hábitos de estilo de vida y la demografía de fumadores y no fumadores. El estudio incluyó a 390,929 adultos, de 25 a 74 años (edad promedio de 47), 56% mujeres. Los fumadores ocasionales fueron excluidos del estudio. Los fumadores actuales se agruparon por la edad a la que comenzaron a fumar.

Durante el período de seguimiento, 4,479 personas murieron antes de los 75 años de edad por enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular. Después de ajustar las posibles variables de confusión, como la edad, la educación, el consumo de alcohol, la región y la raza, los investigadores encontraron:

  • El 58% nunca fueron fumadores; El 23% eran exfumadores; y el 19% eran fumadores actuales;
  • Entre los fumadores actuales, el 2% había comenzado a fumar antes de los 10 años y el 19% comenzó a fumar entre los 10 y los 14 años; y
  • Aquellos que dejaron de fumar a la edad de 40 años redujeron su exceso de riesgo de muerte prematura por enfermedad cardiovascular en aproximadamente un 90%.

Dejar de fumar a cualquier edad ofrecía beneficios, y cuanto antes una persona dejara de fumar, mejor, según los hallazgos. El análisis encontró que, en comparación con compañeros que nunca habían fumado:

  • Los fumadores que dejaron de fumar entre los 15 y los 34 años tenían aproximadamente el mismo riesgo de morir de enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular;
  • Aquellos que dejaron de fumar entre los 35 y los 44 años tenían un riesgo un 20% mayor;
  • Aquellos que dejaron de fumar entre las edades de 45 y 54 tenían un riesgo 60% mayor;
  • Aquellos que dejaron de fumar entre las edades de 55 y 64 tenían un 70% más de riesgo de muerte por enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular; y
  • Aquellos que eran fumadores actuales tenían casi tres veces más riesgo de morir prematuramente por una enfermedad cardíaca o un derrame cerebral.

“Evitar que la próxima generación fume puede salvar vidas, pero también debemos enfatizar que dejar de fumar puede salvar vidas ahora y en los años venideros”, dijo Thomson. “En pocas palabras, las políticas de salud deben tener como objetivo evitar que los jóvenes fumen y deben comunicar claramente los beneficios de dejar de fumar a quienes fuman, idealmente lo más jóvenes posible y antes de la aparición de una enfermedad grave”.

Este estudio se suma al cuerpo de evidencia de que comenzar a fumar a edades más tempranas puede aumentar significativamente el riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular. Valida la posición de la Asociación Estadounidense del Corazón de que fumar es un peligro grave para la salud, que todos deben tener acceso a terapias médicas y asesoramiento de episodios múltiples eficaces para dejar de fumar y que dejar de fumar debe ser una prioridad urgente para los fumadores de todas las edades, especialmente los jóvenes. “

Rose Marie Robertson, MD, FAHA, subdirectora científica y médica de la Asociación

“Estos datos preceden a la explosión en el uso de cigarrillos electrónicos en los EE. UU., Y los resultados similares a largo plazo del vapeo solo pueden evaluarse con el tiempo. Sin embargo, han comenzado a surgir riesgos para la salud y sabemos que el vapeo entre los adolescentes es un precursor de fumar cigarrillos combustibles para muchos “, dijo Robertson, quien también es codirector del Centro de Ciencias Regulatorias del Tabaco de la Asociación.

Thomson dijo que se necesita más investigación para aclarar mejor los mecanismos por los cuales el tabaquismo prolongado desde la niñez afecta el riesgo cardiovascular. Las investigaciones futuras también deberían examinar más a fondo la asociación entre el inicio temprano del tabaquismo y la muerte por otras causas, como enfermedades respiratorias y cánceres, y en otras poblaciones.

Fuente:

Referencia de la revista:

Thomson, B., et al. (2020) Tabaquismo infantil, abandono de adultos y mortalidad cardiovascular: estudio prospectivo de 390 000 adultos estadounidenses. Revista de la Asociación Americana del Corazón. doi.org/10.1161/JAHA.120.018431.

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