Un estudio encuentra respuestas bajas de anticuerpos contra el SARS-CoV-2 en casos de COVID-19 asintomáticos y leves


La pandemia de la enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19) continúa extendiéndose por todo el mundo. Causada por la infección por coronavirus 2 (SARS-CoV-2), síndrome respiratorio agudo severo, la enfermedad presenta una variedad de resultados clínicos (desde asintomáticos hasta críticos).

La mayoría de los casos son asintomáticos o mínimamente sintomáticos, en los que no hay síntomas o solo unos pocos manejables. Estos pacientes se recuperan con tratamiento en sus hogares.

Hasta la fecha, se sabe poco sobre la frecuencia de síntomas específicos en la población general y cómo estos síntomas predicen la magnitud de la respuesta de los anticuerpos a la infección por SARS-CoV-2.

Estudio: síntomas de la infección por COVID-19 y magnitud de la respuesta de los anticuerpos en un gran estudio comunitario.  Haber de imagen: / Shutterstock

En un nuevo estudio, publicado en el medRxiv* Preprint Server, los investigadores de la Northwestern University en los EE. UU. observaron altas tasas de infección asintomática y leve en una gran cohorte comunitaria y niveles bajos de anticuerpos de inmunoglobulina G (IgG) anti-SARS-CoV-2 en la población general de personas previamente expuestas .

Infección y síntomas del SARS-CoV-2

Una característica del SARS-CoV-2 es que una alta proporción de infecciones son leves o asintomáticas. Las infecciones asintomáticas son aquellas que no presentan síntomas después de haber sido infectadas con el SARS-CoV-2, mientras que los casos leves son aquellas con síntomas que se pueden controlar en casa.

Para las personas que han sido previamente infectadas con SARS-CoV-2, se pueden realizar pruebas serológicas para detectar la presencia de anticuerpos. Además, la magnitud de la respuesta de anticuerpos está relacionada con la eficacia de actividad de neutralización en pruebas de provocación de virus.

Los ensayos de anticuerpos contra el SARS-CoV-2 se pueden utilizar para detectar una infección previa, incluso si no hubo síntomas o un diagnóstico clínico. Estas pruebas pueden proporcionar información sobre la protección contra futuras reinfecciones.

Hasta la fecha, se sabe poco sobre la magnitud real de la pandemia de coronavirus en todo el mundo. Hay datos limitados sobre la frecuencia de los síntomas de COVID-19 en la población general y cómo los síntomas de la infección se relacionan con la magnitud de la respuesta de anticuerpos.

Patrones de síntomas en pacientes con COVID-19

En el estudio, los investigadores analizaron patrones de síntomas y su relación con la magnitud de la respuesta de anticuerpos utilizando un ensayo cuantitativo y altamente sensible para anticuerpos IgG contra el dominio de unión al receptor del SARS-CoV-2 (RBD), la estructura que se une con el receptor de la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2) de la célula huésped.

Un enfoque basado en la comunidad ayuda a estimar la prevalencia de síntomas específicos y cómo afectan el desarrollo de la inmunidad en la mayoría de las personas infectadas que se recuperan sin necesidad de hospitalización.

El estudio involucró a 3.365 adultos que participaban en un estudio de seroprevalencia basado en la comunidad en Chicago, Estados Unidos. Las muestras de gotas de sangre seca recolectadas en el hogar se recolectaron entre el 24 de junio y el 1 de noviembre de 2020.

El estudio utilizó datos de Screening for Coronavirus Antibodies in Neighborhoods (SCAN), donde se reclutó a residentes de 10 códigos postales. Estos participantes fueron reclutados a través de varias plataformas: medios sociales, correos electrónicos, anuncios en periódicos, folletos y cobertura de prensa en los medios locales. Después de que los participantes completaron el formulario de la encuesta, se les envió por correo un kit para recolectar una muestra de sangre seca por punción en el dedo (DBS).

Se pidió a los participantes que informaran si habían experimentado síntomas de COVID-19 después del 1 de marzo de 2020, incluidos fiebre o escalofríos, tos, dificultad para respirar, dolor de garganta, dolor de cabeza, dolor corporal o dolor muscular, secreción nasal, fatiga, diarrea, náuseas, vómitos, pérdida del olfato o del gusto y enrojecimiento o picazón en los ojos. También se observaron comorbilidades, como diabetes mellitus, hipertensión, obesidad, enfermedad cardiovascular, tabaquismo y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

Los hallazgos del estudio mostraron que el 17,8 por ciento de la muestra era seropositiva para el SARS-CoV-2, lo que significa que estas personas estaban previamente infectadas con el virus. Además, algunos síntomas, incluida la pérdida del olfato o el gusto, dificultad para respirar, fiebre, dolor muscular, fatiga, tos, diarrea y dolor de cabeza, se relacionaron con respuestas de IgG anti-RBD más fuertes entre las personas seropositivas.

Aproximadamente el 39,2 por ciento de las infecciones fueron asintomáticas y el 66,7 por ciento tenía dos o menos síntomas.

En general, el estudio sugiere que existe un bajo nivel de inmunidad en la población general de individuos previamente expuestos. La mayoría de estos casos experimentaron síntomas mínimos o nulos y se trataron en casa.

Dadas las posibles complicaciones de los niveles bajos de anticuerpos entre aquellos con una infección previa leve para el manejo de la pandemia, un estudio adicional debe explorar el vínculo observado entre la infección sintomática, la gravedad de la enfermedad y los títulos de anticuerpos en los individuos recuperados.

*Noticia importante

medRxiv publica informes científicos preliminares que no son revisados ​​por pares y, por lo tanto, no deben considerarse concluyentes, guiar la práctica clínica / comportamiento relacionado con la salud o tratarse como información establecida.

Fuente:

Referencia de la revista:

.



Source link