Un gran estudio sobre ataques cardíacos muestra un aumento de las tasas de supervivencia en pacientes con shock cardiogénico



Los resultados de un gran estudio nacional sobre ataques cardíacos muestran que los pacientes con una complicación mortal conocida como choque cardiogénico sobrevivieron a una tasa significativamente mayor cuando fueron tratados con un protocolo desarrollado por cardiólogos en el Hospital Henry Ford en colaboración con cuatro hospitales del área metropolitana de Detroit.

El shock cardiogénico es una condición crítica en la que el corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades del cuerpo, privando a los órganos vitales del suministro de sangre y puede hacer que finalmente dejen de funcionar. La tasa de supervivencia típica de esta complicación mortal durante un ataque cardíaco se ha mantenido históricamente en torno al 50%.

Los resultados de la Iniciativa Nacional de Choque Cardiogénico (NCSI), dirigida por un equipo de investigación de cardiología con sede en el Hospital Henry Ford de Detroit, demostraron una tasa de supervivencia del 71% en pacientes cuyo ataque cardíaco se complicó con un choque cardiogénico y fueron tratados con el protocolo. Los investigadores anunciaron los resultados del ensayo hoy en las sesiones científicas 2021 de la Sociedad de Angiografía e Intervenciones Cardiovasculares (SCAI).

La Iniciativa Nacional de Choque Cardiogénico es el estudio prospectivo más grande de terapia para el choque cardiogénico por infarto agudo de miocardio realizado en los Estados Unidos en los últimos 20 años “.

William O’Neill, MD, investigador principal del estudio y director médico, Centro de Enfermedad Estructural del Corazón, Sistema de Salud Henry Ford

“Hemos descubierto que las observaciones originales de la Iniciativa de Choque Cardiogénico de Detroit se han reproducido en 80 hospitales en todo Estados Unidos. Si se implementa en todo el país, el protocolo de la Iniciativa de Choque Cardiogénico Nacional podría salvar hasta 20,000 vidas al año. Creemos firmemente que nuestros resultados se validará en la próxima prueba de Recover IV, cuya inscripción debería comenzar a fines del próximo año “.

Ochenta hospitales en 29 estados participaron en NCSI y acordaron tratar a pacientes que presentaban infarto agudo de miocardio y shock cardiogénico utilizando un protocolo estándar, que involucraba el inicio rápido de soporte circulatorio mecánico (MCS) con una bomba cardíaca Impella 2.5® o Impella CP®. junto con el cateterismo cardíaco derecho para evaluar el estado de la función cardíaca del ventrículo derecho e izquierdo. Los pacientes se inscribieron entre julio de 2016 y diciembre de 2020.

“Más de 400 pacientes de todo el país se inscribieron en este estudio, incluido un tercio de los pacientes que ya habían sufrido un paro cardíaco”, dijo Babar Basir, DO, director del programa de apoyo circulatorio mecánico agudo en Henry Ford e investigador principal de el estudio. “La tasa de supervivencia del 71% es significativamente más alta que cualquier otro estudio anterior sobre el shock cardiogénico.

El protocolo estandariza el proceso de atención brindado por enfermeras, técnicos, cardiólogos intervencionistas y médicos de cuidados intensivos, brindando una atención predecible en pacientes complejos y de alto riesgo. El protocolo ya ha salvado muchas vidas y continuará haciéndolo a medida que más hospitales implementen sus principios “.

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